Seguimiento remoto para epilepsia pediátrica: atención eficaz con supervisión centrada en la equidad

Área de la Ciencia:

• Neurología Pediátrica; Salud Digital; Gestión de la Atención Médica

Sus antecedentes:

• La atención de la epilepsia pediátrica enfrenta desafíos como la carga del viaje y la capacidad limitada de neurología, lo que lleva a una atención fragmentada.
• Los cuellos de botella en el seguimiento dificultan el manejo oportuno y contribuyen a la utilización evitable de la atención médica.
• Los recursos actuales de neurología pediátrica están sobrecargados, lo que requiere modelos innovadores de prestación de atención.

Objetivo del estudio:

• Revisar la viabilidad y eficacia del tele-seguimiento para la atención de la epilepsia pediátrica.
• Identificar las mejores prácticas para implementar y supervisar las estrategias de atención remota.
• Abordar las preocupaciones de equidad y proponer soluciones para las poblaciones desatendidas.

Principales métodos:

• Una mini-revisión narrativa de estudios y declaraciones de práctica de 2019-2025.
• Búsquedas realizadas en las bases de datos PubMed y Scopus.
• Priorización de poblaciones pediátricas y directrices sobre tele-seguimiento, adherencia, equidad y privacidad.

Principales resultados:

• Las visitas por video o teléfono pueden manejar de manera segura la titulación de medicamentos, los efectos adversos y los diarios de convulsiones para pacientes establecidos.
• El tele-seguimiento no es adecuado para diagnósticos nuevos o cambios neurológicos agudos que requieran examen en persona.
• La implementación eficaz requiere horarios estratificados por riesgo, triaje dirigido por enfermeras y abordaje de los riesgos de equidad a través de mitigaciones específicas.

Conclusiones:

• El tele-seguimiento ofrece una forma factible de complementar la atención clínica, reduciendo la carga para los pacientes y cuidadores.
• La supervisión transparente utilizando indicadores clave de rendimiento y estratificadores de equidad es esencial para la garantía de calidad.
• Se necesita más investigación sobre los resultados a largo plazo, la privacidad, la interoperabilidad y la equidad en la atención de la tele-epilepsia.