Tuberculosis Peritoneal que Mimetiza Pseudomixoma Peritoneal: Un Desafío Diagnóstico

Área de la Ciencia:

• Medicina
• Radiología
• Enfermedades Infecciosas

Sus antecedentes:

• La tuberculosis peritoneal (TB) es una forma extrapulmonar poco común de TB.
• A menudo se presenta con síntomas y hallazgos de imagen similares a la carcinomatosis peritoneal y el pseudomixoma peritoneal (PMP).
• Las características superpuestas clave incluyen apelmazamiento omental, ascitis y masas anexiales.

Objetivo del estudio:

• Destacar los desafíos diagnósticos en la diferenciación de la TB peritoneal de las afecciones malignas.
• Enfatizar la importancia de los hallazgos específicos en las imágenes en casos sospechosos.
• Presentar un caso que ilustre la vía diagnóstica.

Principales métodos:

• Presentación de un caso clínico.
• Revisión de los hallazgos de imagen (p. ej., apelmazamiento omental, ascitis, márgenes hepáticos festoneados, engrosamiento peritoneal, ovarios voluminosos).
• Confirmación diagnóstica mediante prueba de amplificación de ácido nucleico basada en cartucho (CBNAAT).

Principales resultados:

• La paciente, una mujer joven, presentó hallazgos sugestivos de PMP.
• Las imágenes revelaron engrosamiento peritoneal, ascitis y ovarios voluminosos.
• CBNAAT confirmó tuberculosis peritoneal, diferenciándola de la sospecha de malignidad.

Conclusiones:

• La TB peritoneal requiere una alta sospecha clínica debido a su mimetismo de neoplasias peritoneales.
• Las pistas específicas de imagen, junto con las pruebas de diagnóstico molecular como CBNAAT, son vitales para un diagnóstico preciso.
• El diagnóstico oportuno es esencial para un manejo adecuado y mejores resultados para el paciente.