Terapia de Implantes y Fragilidad: Resultados, Estratificación de Riesgos y Algoritmos de Decisión

Área de la Ciencia:

• Odontología Geriátrica
• Implantología Dental
• Salud Pública

Sus antecedentes:

• Las poblaciones mundiales están envejeciendo, lo que aumenta el número de adultos mayores con comorbilidades que se someten a terapia de implantes.
• La edad cronológica es una métrica insuficiente para la elegibilidad del tratamiento, lo que requiere un enfoque en la resiliencia biológica.

Objetivo del estudio:

• Abogar por un cambio de la toma de decisiones basada en la edad a la basada en la fragilidad en la implantología dental.
• Enfatizar la atención centrada en el paciente y optimizar los resultados del tratamiento para la población que envejece.

Principales métodos:

• Revisión de la evidencia contemporánea sobre la supervivencia de los implantes en adultos mayores.
• Integración de herramientas de evaluación de la fragilidad (por ejemplo, Escala Clínica de Fragilidad, Escala de Fragilidad de Edmonton) en la planificación preoperatoria.
• Aplicación de principios geriátricos en los protocolos de terapia de implantes.

Principales resultados:

• La supervivencia de los implantes en adultos mayores es favorable pero está influenciada por la fragilidad, la salud sistémica y la capacidad de mantenimiento.
• La evaluación de la fragilidad ayuda a la estratificación del riesgo y a la comunicación con los proveedores de atención médica y los cuidadores.
• Un enfoque basado en la fragilidad apoya la atención dental personalizada y sostenible.

Conclusiones:

• La toma de decisiones para la terapia de implantes en adultos mayores debe priorizar el estado de fragilidad sobre la edad cronológica.
• La adopción de protocolos mínimamente invasivos y diseños simplificados mejora la predictibilidad del tratamiento.
• La integración de principios geriátricos garantiza una atención ética y eficaz para la población superenvejecida.