Artritis psoriásica de inicio tardío: datos de un estudio transversal a nivel nacional

Área de la Ciencia:

• Reumatología
• Inmunología Clínica
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La artritis psoriásica (PsA) puede manifestarse más tarde en la vida, denominada PsA de inicio tardío (LoPsA), que afecta aproximadamente al 16% de los pacientes.
• Comprender la LoPsA es crucial ya que puede representar un subgrupo clínico distinto.

Objetivo del estudio:

• Investigar las características clínicas únicas, la progresión de la enfermedad y las respuestas al tratamiento en pacientes con LoPsA en comparación con la PsA de inicio temprano.
• Identificar los factores asociados con el desarrollo de LoPsA.

Principales métodos:

• Un estudio observacional transversal que involucró a 805 pacientes con PsA de una cohorte nacional del mundo real.
• Se identificaron 130 pacientes (16%) como LoPsA (inicio de la enfermedad ≥60 años).
• Se utilizaron análisis de regresión logística univariante y multivariante para comparar las características de la LoPsA e identificar los factores asociados.

Principales resultados:

• Los pacientes con LoPsA tuvieron menos probabilidades de tener antecedentes familiares de psoriasis.
• La LoPsA se asoció con una mayor probabilidad de poliartritis al diagnóstico y una menor probabilidad de desarrollar entesitis durante el curso de la enfermedad.
• Los pacientes con LoPsA mostraron un aumento en las tasas de comorbilidades (diabetes mellitus, hipertensión) y una mayor probabilidad de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE).

Conclusiones:

• La artritis psoriásica de inicio tardío se caracteriza por presentaciones clínicas distintas, incluida la poliartritis, y se asocia con una mayor carga de comorbilidades y riesgo cardiovascular.
• A pesar de estas diferencias, los patrones de tratamiento y los resultados generales de la enfermedad para los pacientes con LoPsA fueron comparables a los de la PsA de inicio temprano.