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Updated: Jan 7, 2026

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Published on: August 9, 2024
Riesgo de gastos sanitarios onerosos a lo largo del tiempo en EE. UU
Adam Gaffney1,2, Danny McCormick1,2, Samuel L Dickman3
1Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
Muchos estadounidenses enfrentan costos significativos de atención médica de bolsillo (OOP), con una parte sustancial que experimenta cargas de costos u omite atención durante cuatro años. Estas tensiones financieras afectan desproporcionadamente a las personas de bajos ingresos, a las personas sin seguro y a aquellas con enfermedades crónicas u hospitalizaciones.
Área de la Ciencia:
- Economía de la Salud
- Política de Salud Pública
- Estudios Longitudinales de Salud
Sus antecedentes:
- Los estudios transversales sugieren que los costos de atención médica de bolsillo (OOP) agobian a los hogares de EE. UU.
- Los datos longitudinales sobre el riesgo y la prevalencia de gastos de atención médica onerosos son limitados.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la incidencia de costos de atención médica de bolsillo (OOP) onerosos y la atención omitida debido al costo durante un período de 4 años en los EE. UU.
- Identificar los factores de riesgo asociados con la obtención de gastos médicos significativos de OOP.
Principales métodos:
- Análisis de datos longitudinales de 4 años de las Medical Expenditure Panel Surveys (MEPS), una encuesta nacional representativa de hogares de EE. UU. (2018-2022).
- Se utilizaron análisis de tiempo hasta el evento para evaluar el riesgo de carga de costos, carga de costos catastrófica (CCB), atención omitida y carga de costos a nivel familiar.
- Los análisis de subgrupos incluyeron a personas con enfermedades crónicas, hospitalizaciones previas y personas sin seguro.
Principales resultados:
- A lo largo de 4 años, el 17,4% de los adultos experimentaron cargas de costos y el 9,9% experimentaron cargas de costos catastróficas (CCB).
- El 24,7% de las personas vivían en familias con cargas de costos y el 11,2% en familias con CCB.
- Los ingresos más bajos, la falta de seguro, las hospitalizaciones y las enfermedades crónicas se asociaron con mayores cargas de costos.
- El 53,2% de los fallecidos experimentaron cargas de costos antes de la muerte.
Conclusiones:
- El sistema de atención médica de EE. UU. impone cargas financieras a un segmento de la población más grande de lo estimado previamente.
- La mayoría de las personas experimentarán cargas de costos de atención médica durante su vida.
- Las políticas destinadas a reducir los costos de OOP podrían mejorar el bienestar de la población.
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