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Updated: May 10, 2026
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Published on: February 12, 2017
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Enfoque multimodal para el cáncer de pulmón localmente avanzado: ¿cuándo es más beneficiosa la cirugía?
Riad Amin Abdeljalil1,2, Ahed Al-Odwan3, Sakhr Alshwayyat4,5,6
1Department of General Surgery, King Hussein Cancer Center, Amman, Jordan.
Journal of cardiothoracic surgery
|December 22, 2025
Resumen
La resección quirúrgica es crucial para mejorar la supervivencia en el cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) en estadio III. Las estrategias multimodales, especialmente con márgenes negativos y enfermedad N0, mejoran los resultados, incluso en entornos con recursos limitados.
Área de la Ciencia:
- Oncología; Cirugía Oncológica; Cirugía Torácica
Sus antecedentes:
- El cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) en estadio III presenta desafíos de tratamiento debido a la variabilidad y la falta de protocolos estandarizados.
- Investigar la resección quirúrgica dentro de enfoques multimodales es clave para mejorar la supervivencia en entornos con recursos limitados.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto de la resección quirúrgica como parte de la terapia multimodal en la supervivencia general (SO) y la supervivencia libre de enfermedad (SLS) para el CPNM en estadio III.
- Comparar los resultados de la cirugía sola, la terapia neoadyuvante seguida de cirugía y la cirugía con terapia adyuvante.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de 59 pacientes con CPNM en estadio III sometidos a cirugía curativa en el King Hussein Cancer Center (2016-2022).
- Análisis de datos demográficos, clínicos y de supervivencia en tres grupos de tratamiento: cirugía sola, terapia neoadyuvante + cirugía y cirugía + terapia adyuvante.
- Comparación estadística de resultados que incluyen tasas de recurrencia, SO y SLS.
Principales resultados:
- Los pacientes que recibieron solo cirugía mostraron la menor recurrencia y las tasas más altas de SO/SLS a 3 años (66.7%).
- Los resultados positivos (mejora de SO/SLS) se relacionaron con el estado pN0 y la ausencia de invasión linfovascular (ILV).
- Los enfoques mínimamente invasivos como la VATS demostraron resultados perioperatorios superiores en comparación con la cirugía abierta.
Conclusiones:
- Lograr márgenes negativos (R0) en la enfermedad N0 mediante resección quirúrgica es vital para la supervivencia del CPNM en estadio III.
- Las estrategias multimodales pueden aumentar aún más los beneficios de supervivencia.
- Las limitaciones de acceso a la atención médica exigen protocolos de tratamiento adaptados y un mejor acceso a terapias avanzadas en entornos con recursos limitados.
