Disnea laríngea atípica con obstrucción potencialmente mortal: reporte de un caso

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Enfermedades Infecciosas
• Otorrinolaringología

Sus antecedentes:

• La espondilodiscitis de la columna cervical (EDC) es una afección rara pero potencialmente mortal.
• Las complicaciones incluyen disnea laríngea y fístula esofágica, como se ve en este caso.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso raro de EDC que se presenta con disnea laríngea aguda.
• Destacar los desafíos diagnósticos y de manejo de la EDC.

Principales métodos:

• Un hombre de 70 años se presentó con disfonía y disnea laríngea después de una cirugía abdominal.
• La resonancia magnética reveló EDC multinivel (C4-C7) con epiduritis, absceso epidural y compresión de la médula espinal.
• El tratamiento incluyó traqueotomía, collarín cervical, antibióticos intravenosos y soporte nutricional.

Principales resultados:

• El paciente experimentó una mejora clínica significativa con el tratamiento implementado.
• El caso demuestra el potencial de la EDC para causar un compromiso grave de las vías respiratorias superiores.

Conclusiones:

• Los pacientes con factores de riesgo para EDC (por ejemplo, radioterapia previa por cáncer de cabeza/cuello) requieren vigilancia ante fiebre o dolor de cuello.
• El diagnóstico y la intervención tempranos (conservadores o quirúrgicos) son esenciales para prevenir complicaciones como la compresión recurrente del nervio laríngeo.