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Updated: Jan 8, 2026
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Published on: May 12, 2023
Disección extracapsular versus parotidectomía superficial parcial: una revisión sistemática y metaanálisis
Yi-Chan Lee1,2, Wan-Ni Lin3, Yao-Te Tsai4
1Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, No. 5 Fu-Hsing St. Kwei-Shan, Keelung, Taoyuan, Taiwan.
La disección extracapsular (ECD) ofrece tiempos operatorios más cortos, menor drenaje y menos complicaciones como el síndrome de Frey y la lesión temporal del nervio facial en comparación con la parotidectomía superficial parcial (PSP) para tumores parotídeos benignos. Ambas técnicas muestran seguridad comparable, y la ECD presenta beneficios perioperatorios.
Área de la Ciencia:
- Otorrinolaringología
- Oncología Quirúrgica
- Cirugía de Cabeza y Cuello
Sus antecedentes:
- Los tumores parotídeos benignos son comunes y requieren intervención quirúrgica.
- La elección entre la disección extracapsular (ECD) y la parotidectomía superficial parcial (PSP) implica equilibrar la seguridad oncológica con los resultados funcionales y cosméticos.
- Las revisiones sistemáticas son cruciales para comparar técnicas quirúrgicas en oncología de cabeza y cuello.
Objetivo del estudio:
- Revisar sistemáticamente y meta-analizar los resultados perioperatorios y la seguridad quirúrgica de la ECD frente a la PSP para tumores parotídeos benignos.
- Comparar la duración operatoria, el drenaje, la estancia hospitalaria y las tasas de complicaciones entre los dos enfoques quirúrgicos.
- Evaluar la eficacia oncológica, incluidas las tasas de recurrencia y escisión completa, de la ECD y la PSP.
Principales métodos:
- Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en PubMed, Embase y Cochrane Library hasta marzo de 2025.
- Se incluyeron catorce estudios en inglés que comparaban directamente la ECD y la PSP para tumores parotídeos benignos.
- Se realizaron meta-análisis de efectos aleatorios para comparar resultados como la duración operatoria, el volumen de drenaje, la estancia hospitalaria, el síndrome de Frey y la lesión del nervio facial.
Principales resultados:
- La disección extracapsular (ECD) se asoció con una duración operatoria significativamente más corta, menor volumen de drenaje y estancias hospitalarias más cortas en comparación con la parotidectomía superficial parcial (PSP).
- La ECD demostró una menor incidencia de síndrome de Frey y lesión temporal del nervio facial (NF).
- No se observaron diferencias significativas en el tamaño del tumor, las tasas de recurrencia, la lesión permanente del nervio facial o las tasas de escisión completa del tumor entre la ECD y la PSP.
Conclusiones:
- Tanto la disección extracapsular (ECD) como la parotidectomía superficial parcial (PSP) presentan una seguridad quirúrgica comparable para tumores parotídeos benignos.
- La ECD proporciona ventajas perioperatorias notables, lo que la convierte en una opción potencialmente adecuada para pacientes cuidadosamente seleccionados.
- Se recomienda una investigación prospectiva adicional para validar estos hallazgos y optimizar la toma de decisiones quirúrgicas.
