¿Se subestiman las infecciones superficiales del sitio quirúrgico en pacientes negros? Un análisis de la base de...

Área de la Ciencia:

• Investigación de resultados quirúrgicos; Equidad en la atención quirúrgica; Disparidades raciales en la atención médica

Sus antecedentes:

• Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) son una causa importante de complicaciones posoperatorias.; El diagnóstico de ISQ superficiales puede ser un desafío en pacientes con tonos de piel más oscuros, lo que podría llevar a un subdiagnóstico.; Es necesario investigar las variaciones raciales en el diagnóstico y la incidencia de ISQ.

Objetivo del estudio:

• Investigar si las tasas de infección superficial del sitio quirúrgico (ISQ) difieren entre pacientes negros y blancos que se someten a cirugía abdominal.; Comparar estas tasas con las tasas de ISQ profunda, ISQ de órganos/espacios y dehiscencia de heridas entre grupos raciales.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos ACS NSQIP 2022-2023.; Emparejamiento por puntuación de propensión 1:1 comparando pacientes negros y blancos sometidos a cirugía abdominal electiva.; Análisis estratificado por enfoque operatorio (abierto frente a cirugía mínimamente invasiva) con resultados a 30 días.

Principales resultados:

• Los pacientes negros presentaron tasas más bajas de ISQ superficiales que los pacientes blancos tanto en procedimientos abiertos (2,54 % frente a 3,60 %) como en MIS (1,1 % frente a 1,6 %).; No se encontraron diferencias significativas en las tasas de ISQ profundas o de órganos/espacios entre los grupos raciales.; Las tasas de dehiscencia de heridas fueron más altas en pacientes negros después de MIS (0,3 % frente a 0,2 %).

Conclusiones:

• Las tasas documentadas de ISQ superficiales fueron significativamente más bajas en pacientes negros en comparación con pacientes blancos.; Los hallazgos sugieren un posible subreconocimiento de ISQ superficiales en pacientes negros debido a desafíos diagnósticos.; Abordar las disparidades diagnósticas es crucial para garantizar la equidad en la atención quirúrgica.