Brucelosis y uveítis: reporte de un caso y revisión de la literatura

Área de la Ciencia:

• Oftalmología; Enfermedades Infecciosas; Salud Pública

Sus antecedentes:

• La afectación ocular es una complicación rara pero grave de la brucelosis.
• El diagnóstico tardío de la uveítis por brucelosis puede provocar una pérdida de visión irreversible.
• Este caso resalta la importancia de la conciencia clínica para las afecciones oculares relacionadas con la brucelosis.

Objetivo del estudio:

• Presentar un caso de uveítis inducida por brucelosis.
• Enfatizar los desafíos diagnósticos y las estrategias de manejo.
• Aumentar la conciencia clínica sobre la brucelosis ocular.

Principales métodos:

• Una agricultora de 65 años con antecedentes de fiebre y dolor de espalda se presentó con deterioro visual.
• El diagnóstico se confirmó mediante pruebas serológicas (Rose Bengal y aglutinación en tubo), RM y examen oftalmológico, excluyendo otras causas.
• La afectación ocular incluyó uveítis izquierda y atrofia del nervio óptico.

Principales resultados:

• La paciente recibió un régimen de triple antibiótico de 3 meses (doxiciclina, rifampicina, sulfametoxazol) y gotas oftálmicas tópicas.
• Se produjo una resolución significativa de la uveítis y una restauración de la agudeza visual a 1.0 en ambos ojos en 2 meses.
• La paciente se mantuvo asintomática en el seguimiento de 1 año, lo que indica un tratamiento exitoso.

Conclusiones:

• La brucelosis debe considerarse en el diagnóstico diferencial de la uveítis, particularmente en regiones endémicas.
• Son vitales los enfoques diagnósticos integrados que combinan serología, imágenes y exámenes especializados.
• El diagnóstico y tratamiento rápidos son cruciales para prevenir el deterioro visual permanente por uveítis por brucelosis.