La asociación entre inyecciones intravítreas y glaucoma: una actualización

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Enfermedades Retinianas
• Biología Vascular

Sus antecedentes:

• Las inyecciones intravítreas de anti-VEGF son estándar para las enfermedades retinianas.
• Existen preocupaciones sobre las complicaciones relacionadas con la presión intraocular (PIO).
• Comprender la dinámica de la PIO es crucial para la seguridad del paciente.

Objetivo del estudio:

• Revisar la evidencia actual sobre los cambios de la PIO después de las inyecciones de anti-VEGF.
• Examinar las elevaciones de la PIO transitorias y sostenidas.
• Discutir los efectos estructurales/vasculares y las estrategias de manejo.

Principales métodos:

• Revisión de literatura de estudios recientes sobre inyecciones de anti-VEGF y PIO.
• Análisis de los factores que influyen en los picos de PIO y la elevación sostenida.
• Evaluación de los resultados clínicos y los enfoques de manejo.

Principales resultados:

• Los picos agudos de PIO son comunes, generalmente se resuelven en una hora, pero se retrasan en glaucoma/OHT.
• La magnitud del pico varía según factores del paciente y técnicos.
• La elevación sostenida se relaciona con agentes específicos e inyecciones acumulativas, pudiendo causar adelgazamiento de la RNFL y requerir cirugía de glaucoma.

Conclusiones:

• Los protocolos estándar son insuficientes; es necesario un manejo individualizado.
• Las estrategias profilácticas, la cuidadosa selección de agentes y la atención multidisciplinaria pueden reducir los riesgos relacionados con la PIO.
• La mitigación de las complicaciones requiere enfoques personalizados para pacientes susceptibles.