Cierre Inmediato del Espacio y Regeneración Ósea Alveolar Mediante Autotrasplante: Reporte de un Caso

Área de la Ciencia:

• Odontología
• Cirugía Oral
• Medicina Regenerativa

Sus antecedentes:

• Las lesiones periapicales a menudo comprometen los primeros molares mandibulares, lo que requiere extracción.
• El autotrasplante de dientes es una opción viable para el reemplazo dental.
• Los sitios de extracción infectados plantean desafíos para los procedimientos dentales.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados clínicos y radiográficos del autotrasplante inmediato de un tercer molar mandibular en el alvéolo de un primer molar infectado.
• Evaluar el cierre simultáneo del espacio y la regeneración ósea alveolar tras el autotrasplante dental.
• Determinar la viabilidad y función a largo plazo de un diente trasplantado en un sitio infectado.

Principales métodos:

• Extracción de un primer molar mandibular comprometido con una lesión periapical.
• Autotrasplante inmediato del tercer molar mandibular contralateral en el alvéolo infectado.
• Tratamiento de ortodoncia postoperatorio que incluye alineadores y aparatos fijos para la derotación.
• Seguimiento de un año con examen clínico y tomografía computarizada de haz cónico (CBCT).

Principales resultados:

• La CBCT reveló una curación ósea completa y maduración radicular del tercer molar mandibular trasplantado un año después de la cirugía.
• El diente trasplantado fue clínicamente funcional, con sensibilidad recuperada durante el tratamiento de ortodoncia.
• No se observaron signos de anquilosis ni reabsorción radicular en el diente donante.

Conclusiones:

• El autotrasplante de dientes autógenos en sitios infectados puede preservar eficazmente el hueso alveolar y promover el desarrollo radicular.
• Este procedimiento requiere una discusión preoperatoria cuidadosa sobre el dolor intraoperatorio potencial y la necesidad de un manejo ortodóntico posterior.
• El autotrasplante inmediato es un enfoque regenerativo exitoso para los primeros molares comprometidos, utilizando el tercer molar como diente donante.