Salud Pública

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Gerontología
• Salud Pública

Sus antecedentes:

• La identificación de los factores de riesgo de demencia es crucial para las estrategias de prevención.
• Los adultos mayores a menudo tienen multimorbilidad, lo que complica la evaluación de los factores de riesgo individuales.
• Se necesita la evaluación simultánea de múltiples factores de riesgo para una predicción precisa de la demencia.

Objetivo del estudio:

• Identificar simultáneamente factores de riesgo modificables y no modificables para predecir la conversión a demencia.
• Aprovechar el aprendizaje automático para una evaluación integral del riesgo en la predicción de demencia.
• Informar las estrategias de prevención de la demencia mediante la comprensión de los impactos combinados de los factores de riesgo.

Principales métodos:

• Análisis de datos longitudinales del mundo real del National Alzheimer's Coordinating Center (NACC) (2005-2023).
• Inclusión de 11 factores de riesgo modificables (p. ej., pérdida auditiva, hipertensión, IMC, depresión) y 2 factores no modificables (edad, género).
• Aplicación de un enfoque de aprendizaje automático, incluido el análisis de valores SHAP, para la evaluación simultánea de los factores de riesgo.

Principales resultados:

• Se analizaron 11.107 personas sin deterioro cognitivo, de las cuales 1.052 desarrollaron demencia.
• El modelo de aprendizaje automático alcanzó una precisión del 66,03% en la predicción de la conversión a demencia (ROC-AUC de 0,745).
• La edad fue el predictor más influyente, seguido de factores modificables: pérdida auditiva, hipertensión, IMC, depresión, pérdida visual y educación.

Conclusiones:

• La evaluación simultánea de los factores de riesgo de demencia, incluidas las multimorbilidades, es significativa para la prevención.
• La pérdida auditiva y la hipertensión son factores de riesgo modificables críticos junto con la edad.
• El marco de aprendizaje automático ofrece una mayor precisión predictiva y conocimientos para la prevención de la demencia.