Salud Pública

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Gerontología
• Salud Pública

Sus antecedentes:

• La Comisión Lancet de 2024 identificó 14 factores de riesgo modificables de demencia, que podrían reducir la incidencia en un 45%.
• La investigación limitada ha examinado simultáneamente estos factores frente a los biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer (AD) y el deterioro cognitivo leve (MCI).

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto colectivo de 14 factores de riesgo modificables en biomarcadores plasmáticos relacionados con el AD y el MCI.
• Comparar la influencia de estos factores de riesgo con la edad y el estado de APOE.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de 936 hombres del Vietnam Era Twin Study of Aging (edad media 62).
• Se evaluaron 14 factores de riesgo, incluida la educación, el estilo de vida y las exposiciones ambientales (PM2,5).
• Se midieron biomarcadores plasmáticos (Aβ42/40, pTau231, NfL, GFAP) y diagnóstico de MCI a una edad media de 68 años, empleando análisis de Random Forest.

Principales resultados:

• Los factores de riesgo modificables explicaron una mínima varianza en pTau231 (0%), Aβ42/40 (0%), NfL (7%) y GFAP (8%).
• La precisión predictiva (AUC) para MCI fue 0,62.
• La glucosa en ayunas, la educación y el IMC fueron los principales predictores de NfL; el IMC, la educación y el PM2,5 para GFAP; y la presión arterial, el PM2,5 y la educación para MCI.

Conclusiones:

• Considerados en conjunto, los 14 factores de riesgo representaron una varianza limitada en biomarcadores plasmáticos y MCI durante 6 años.
• Los factores modificables demostraron una mayor influencia que el APOE o la edad.
• Los predictores consistentes (glucosa, IMC, PM2,5, educación) subrayan la importancia de las intervenciones de estilo de vida y ambientales para la prevención del AD.