Salud Pública

Área de la Ciencia:

• Neurología; Salud Pública; Gerontología

Sus antecedentes:

• La demencia afecta a casi 900.000 personas en el Reino Unido.
• Las transiciones entre estados cognitivos (sin deterioro cognitivo, deterioro cognitivo leve, demencia) y la muerte no se comprenden bien.
• La influencia de los factores demográficos en estas transiciones requiere una mayor investigación.

Objetivo del estudio:

• Investigar cómo el sexo, la etnia y el estatus socioeconómico afectan las transiciones entre no deterioro cognitivo (NCI), deterioro cognitivo leve (MCI), demencia y muerte.
• Analizar las trayectorias cognitivas en una gran población del Reino Unido.

Principales métodos:

• Análisis de registros de salud electrónicos del UK Clinical Practice Research Datalink (2000-2022).
• Inclusión de 668.554 adultos diagnosticados con demencia o MCI, seguidos hasta por 10 años antes del diagnóstico.
• Se utilizó un modelo de Markov multietapa para estimar las razones de riesgo de transición y las probabilidades de tiempo.

Principales resultados:

• Las mujeres tuvieron menores riesgos de transiciones de MCI a demencia, MCI a NCI y demencia a muerte en comparación con los hombres.
• Las poblaciones no blancas exhibieron mayores riesgos de transiciones de NCI a MCI y de MCI a demencia, pero menores riesgos de demencia a muerte.
• Un mayor estatus socioeconómico se asoció con un aumento de las transiciones de MCI a demencia y de MCI a NCI.

Conclusiones:

• El sexo, la etnia y el estatus socioeconómico son determinantes significativos de las trayectorias cognitivas en el Reino Unido.
• El estudio destaca probabilidades sustanciales de transiciones inversas (por ejemplo, de demencia a MCI), lo que justifica una mayor investigación.
• Los hallazgos subrayan la necesidad de enfoques personalizados para la atención de la demencia que consideren diversos factores demográficos.