Salud Pública

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Geriatría
• Investigación del Trastorno del Espectro Autista

Sus antecedentes:

• La investigación sobre el Trastorno del Espectro Autista (TEA) está limitada por tamaños de muestra pequeños al examinar subtipos de demencia.
• Los datos a gran escala de Medicaid y Medicare ofrecen oportunidades para estudiar la demencia en poblaciones con TEA.
• Este estudio tiene como objetivo identificar subtipos de demencia en personas con TEA en comparación con otros grupos.

Objetivo del estudio:

• Comparar subtipos de demencia en personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) frente a otras poblaciones.
• Aprovechar los datos nacionales de salud para comprender la prevalencia y los tipos de demencia en el TEA.
• Informar mejoras a nivel de sistema para personas con TEA y demencia concurrente.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos nacionales de Medicare y Medicaid vinculados individualmente (2014-2016).
• Se incluyeron personas de 30 años o más con demencia en los siguientes grupos: TEA (con/sin discapacidad intelectual (DI)), solo DI, Síndrome de Down (SD) y una muestra aleatoria (RS).
• Se aplicó el algoritmo de Bynum para clasificar los subtipos de demencia según el último diagnóstico observado.

Principales resultados:

• La demencia no especificada fue el subtipo más común en todos los grupos.
• El grupo con TEA tuvo la menor proporción de enfermedad de Alzheimer (11,7%) en comparación con DI (14,2%), SD (32,2%) y RS (22%).
• La demencia senil fue desproporcionadamente mayor en el grupo con TEA (11,5%) que en DI (1,5%), SD (0%) y RS (0,1%).
• Las mujeres autistas y los adultos no blancos mostraron proporciones más bajas de casos de demencia en comparación con el grupo RS.

Conclusiones:

• El Trastorno del Espectro Autista (TEA) se asocia con una menor prevalencia de la enfermedad de Alzheimer y una mayor prevalencia de demencia senil.
• Los hallazgos sugieren un posible diagnóstico erróneo o infradiagnóstico de demencia en adultos no blancos con TEA.
• El estudio subraya la necesidad de estrategias de atención a la demencia específicas para el TEA, dados los crecientes casos de demencia.