Salud Pública

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Medicina Cardiovascular
• Ensayos Clínicos

Sus antecedentes:

• El estudio Impact of Intensive Treatment of Systolic Blood Pressure on Brain Perfusion, Amyloid, and Tau (IPAT) investiga los efectos del tratamiento intensivo de la presión arterial.
• Este ensayo controlado aleatorio se dirige a adultos mayores (60-85 años) con hipertensión (PAS > 130 mmHg).
• Su objetivo es evaluar los impactos en la amiloide y la tau cerebral utilizando tomografía por emisión de positrones (PET).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la efectividad de las estrategias de reclutamiento del estudio IPAT.
• Identificar las principales razones de exclusión de los participantes durante la inscripción.
• Optimizar el reclutamiento futuro para ensayos clínicos que involucren hipertensión.

Principales métodos:

• El reclutamiento utilizó bases de datos hospitalarias (MyChart), correos electrónicos de marketing y eventos de extensión comunitaria.
• Se evaluaron 1735 personas por teléfono y 140 dieron su consentimiento durante dos años (octubre de 2022 - noviembre de 2024).
• Los criterios de exclusión involucraron principalmente la presión arterial sistólica (PAS) < 130 mmHg y la incapacidad para someterse a escáneres de RM/PET.

Principales resultados:

• Las bases de datos hospitalarias produjeron la tasa de aleatorización más alta (31%).
• Las principales razones de exclusión incluyeron PAS < 130 mmHg (390 evaluados, 13 consentidos) y falta de interés del participante (254 evaluados).
• Los participantes que consintieron eran predominantemente blancos no hispanos (80%) con educación superior (88%).

Conclusiones:

• Las bases de datos hospitalarias son efectivas para reclutar para el estudio IPAT.
• Las estrategias actuales pueden reclutar en exceso a personas con presión arterial bien controlada.
• El reclutamiento futuro debe dirigirse a poblaciones desatendidas con acceso limitado al manejo de la presión arterial, como comunidades minoritarias o rurales.