Evaluación del comportamiento del recuperador de stent durante el despliegue y la recuperación en la trombectomía...

Área de la Ciencia:

• Ingeniería Biomédica
• Dispositivos Médicos
• Neurología Intervencionista.

Sus antecedentes:

• La trombectomía mecánica utiliza recuperadores de stent (SR) para la eliminación de coágulos.
• Los SR pueden deformarse en la anatomía neurovascular tortuosa durante los procedimientos.
• Comprender el comportamiento de los SR en anatomías desafiantes es crucial para optimizar los resultados de la trombectomía.

Objetivo del estudio:

• Investigar el comportamiento de despliegue y recuperación de los recuperadores de stent comerciales (Solitaire y EmboTrap) en modelos de tortuosidad arterial variable.
• Cuantificar el colapso del SR y medir las fuerzas de salida y la densidad de fuerza radial (RFD) en relación con la tortuosidad.
• Correlacionar el comportamiento estructural del SR con el rendimiento mecánico durante la trombectomía simulada.

Principales métodos:

• Experimentos de banco utilizando modelos de arterias con índices de tortuosidad (TI) definidos.
• Aparato de prueba personalizado para medir el colapso del SR, las fuerzas de despliegue y la RFD.
• Comparación de los SR Solitaire y EmboTrap en diferentes segmentos de TI.

Principales resultados:

• El colapso del SR aumentó significativamente con una mayor tortuosidad y durante la recuperación en comparación con el despliegue.
• Los SR Solitaire exhibieron un mayor colapso (67,8%) que los SR EmboTrap (32,5%) en TI=1,74.
• Un mayor colapso del SR se correlacionó con una menor RFD, particularmente en segmentos muy tortuosos.

Conclusiones:

• El diseño y la longitud del SR influyen en el colapso y la RFD en anatomías tortuosas.
• EmboTrap demostró una integridad estructural superior en comparación con Solitaire en condiciones de alta tortuosidad.
• Los patrones de colapso observados pueden explicar los beneficios clínicos de los SR más largos al mantener el compromiso del coágulo distal durante la recuperación.