Metabolómica en el lupus eritematoso sistémico: una revisión sistemática y metaanálisis

Área de la Ciencia:

• Metabolómica; Bioquímica; Inmunología

Sus antecedentes:

• El lupus eritematoso sistémico (LES) carece de biomarcadores específicos.; La metabolómica de alto rendimiento puede identificar perturbaciones metabólicas en el LES.

Objetivo del estudio:

• Identificar cambios comunes de metabolitos asociados con el LES a través de una revisión sistemática.; Establecer una firma metabolómica reproducible para el LES.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de literatura en PubMed, Web of Science, Scopus y Cochrane Library hasta noviembre de 2024.; Inclusión de estudios observacionales en humanos que comparan pacientes adultos con LES con controles sanos.; Metaanálisis de efectos aleatorios y evaluación de la heterogeneidad (estadística I²).

Principales resultados:

• Análisis de 46 estudios (2238 pacientes con LES, 1761 controles).; Isoleucina, leucina y triptófano significativamente más bajas; metionina más alta en pacientes con LES.; Se observaron niveles elevados de ácido oleico, reducción de ácido cáprico, disminución de intermedios del ciclo del tricloroacético y aumento de acilcarnitinas.

Conclusiones:

• Una firma metabolómica reproducible del LES incluye perfiles de aminoácidos de cadena ramificada/aromáticos más bajos y perfiles lipídicos alterados.; Estas alteraciones metabólicas son consistentes con una bioenergética mitocondrial alterada.; La evidencia sugiere una alteración del flujo de un carbono y estrés mitocondrial en pacientes con LES.