Asociaciones entre los cambios en la conectividad funcional inducidos por iTBS en la DLPFC izquierda y los síntomas...

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Psiquiatría
• Imágenes Médicas

Sus antecedentes:

• El trastorno depresivo mayor (TDM) es una afección de salud mental prevalente.
• La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) es una opción terapéutica para el TDM.
• La estimulación intermitente de ráfagas theta (iTBS) es una variante eficiente de rTMS que muestra resultados prometedores para el tratamiento del TDM.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos de un tratamiento de iTBS de 10 días dirigido a la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC) izquierda sobre la conectividad funcional en estado de reposo (FC) en pacientes con TDM.
• Explorar la relación entre la FC basal y la respuesta al tratamiento en pacientes con TDM en tratamiento con iTBS.
• Identificar patrones específicos de FC que se correlacionen y predigan la mejora de los síntomas depresivos.

Principales métodos:

• Se incluyeron 29 pacientes con TDM que recibieron 10 días de iTBS en la DLPFC izquierda.
• Se construyeron matrices de FC utilizando el Atlas Human Brainnetome.
• Se analizaron los cambios en la FC y se realizaron análisis de correlación y regresión entre la FC basal y la mejora de los síntomas depresivos.

Principales resultados:

• El tratamiento con iTBS demostró efectos terapéuticos significativos, con tasas de respuesta y remisión del 62,07 % y 31,03 %.
• Se observó una reducción de la FC positiva entre el putamen ventromedial (vmPu), la circunvolución precentral (PrG) y la circunvolución postcentral (PoG).
• La FC basal entre vmPu y PrG (r = 0,529, p = 0,003) y vmPu y PoG (r = 0,545, p = 0,002) se correlacionó positivamente con la mejora de los síntomas y predijo los resultados terapéuticos.

Conclusiones:

• La iTBS es una intervención prometedora para el tratamiento de la depresión.
• Patrones específicos de FC basal en el vmPu, PrG y PoG se correlacionan y predicen la respuesta al tratamiento en pacientes con TDM.
• Estos hallazgos contribuyen a la comprensión de los mecanismos neurobiológicos que subyacen a la eficacia de la iTBS en la depresión.