Primer caso reportado de carcinoma urotelial periureteral

Área de la Ciencia:

• Urología
• Oncología
• Imagenología Médica

Sus antecedentes:

• El cáncer de vejiga no músculo invasivo (CPNMI) requiere vigilancia a largo plazo.
• Las recurrencias pueden ocurrir años después del tratamiento inicial.
• Los nidos uroteliales ectópicos son un fenómeno raro.

Objetivo del estudio:

• Informar el primer caso documentado de carcinoma urotelial periureteral.
• Investigar un tumor extraluminal de presentación tardía después del tratamiento del CPNMI.
• Destacar posibles lagunas de vigilancia para las neoplasias uroteliales.

Principales métodos:

• Informe de caso de un hombre de 75 años con antecedentes de CPNMI.
• Se utilizó imagen de vigilancia (TC), ureteroscopia y citología.
• Se realizó biopsia guiada por TC y nefroureterectomía asistida por robot.

Principales resultados:

• Se diagnosticó un carcinoma urotelial papilar de bajo grado externo al uréter.
• El tumor se presentó más de 20 años después del tratamiento inicial de CPNMI y la terapia con BCG.
• Las imágenes mostraron hidronefrosis y engrosamiento periureteral, con un tumor no invasivo que rodeaba el uréter.

Conclusiones:

• Este caso representa una rara recurrencia tardía de carcinoma urotelial fuera de la luz de la vejiga.
• Los nidos uroteliales ectópicos pueden ser el origen de tales tumores extraluminales.
• Las estrategias de vigilancia actuales pueden pasar por alto el carcinoma urotelial extraluminal, lo que requiere una mayor investigación.