Úlceras y estenosis esofágicas inducidas por rituximab que se presentan como disfagia

Área de la Ciencia:

• Inmunología
• Gastroenterología
• Oncología

Sus antecedentes:

• El rituximab es un anticuerpo monoclonal que se dirige a CD20 en las células B, aprobado para afecciones hematológicas y autoinmunes.
• Se conocen efectos secundarios gastrointestinales como colitis y diarrea, pero las afecciones esofágicas no se asocian comúnmente.
• Las reacciones a la infusión, como la irritación de garganta, generalmente no están relacionadas con patología esofágica específica.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso extremadamente raro de ulceración y estenosis esofágica inducida por rituximab.
• Enfatizar la importancia del reconocimiento temprano y el manejo rápido de este evento adverso.
• Destacar el potencial del rituximab para causar complicaciones esofágicas graves que conducen a disfagia.

Principales métodos:

• Informe de caso que detalla un paciente que experimenta disfagia progresiva.
• Revisión de la presentación clínica, hallazgos diagnósticos y curso del tratamiento.
• Revisión de la literatura sobre eventos adversos esofágicos inducidos por rituximab.

Principales resultados:

• El paciente desarrolló disfagia severa y progresiva debido a ulceración y estenosis esofágica inducida por rituximab.
• Esta rara complicación provocó una morbilidad significativa y requirió intervención.
• El reconocimiento y manejo tempranos fueron cruciales para abordar la condición del paciente.

Conclusiones:

• El rituximab puede inducir complicaciones esofágicas raras pero graves, que incluyen ulceración y estenosis.
• Los médicos deben considerar los eventos adversos esofágicos en pacientes con rituximab que presentan disfagia.
• El diagnóstico y manejo rápidos son esenciales para prevenir la morbilidad a largo plazo por lesión esofágica inducida por rituximab.