Un nuevo tratamiento algorítmico para la contractura congénita de los dedos ulnares basado en la clasificación...

Área de la Ciencia:

• Ortopedia
• Cirugía de mano
• Medicina regenerativa

Sus antecedentes:

• La contractura congénita de los dedos ulnares presenta un desafío significativo en la cirugía de mano pediátrica.
• Las estrategias de tratamiento actuales a menudo carecen de una clasificación patológica específica, lo que puede limitar los resultados.

Objetivo del estudio:

• Introducir y evaluar un tratamiento algorítmico novedoso para la contractura congénita de los dedos ulnares.
• Correlacionar los resultados del tratamiento con subtipos patológicos identificados a través de la evaluación clínica y quirúrgica.

Principales métodos:

• Un análisis retrospectivo de 7 pacientes tratados entre 2019 y 2024.
• La evaluación incluyó rango de movimiento, fuerza del músculo flexor digitorum profundus, función de la mano (criterios de Wang et al.) y satisfacción del paciente.
• La clasificación patológica en subtipos de osteofito, fibrosis o mixtos guió los algoritmos de tratamiento.

Principales resultados:

• Todos los 7 pacientes completaron el seguimiento (media de 26 meses) sin eventos adversos.
• Se logró una extensión activa completa del dedo y una flexión sin obstáculos en el 100% de los casos.
• 5 pacientes tuvieron fuerza de flexor digitorum profundus de Grado 5 y 2 tuvieron Grado 4.
• La función de la mano se calificó como excelente o buena en todos los casos (5 excelentes, 2 buenas).
• Todos los pacientes informaron una alta satisfacción con los resultados funcionales y cosméticos.

Conclusiones:

• La contractura congénita de los dedos ulnares se puede clasificar patológicamente en subtipos de osteofito, fibrosis y mixtos.
• Los tratamientos algorítmicos adaptados combinados con terapia de rehabilitación producen resultados favorables.
• Este enfoque ofrece una estrategia prometedora para mejorar la recuperación funcional y la satisfacción del paciente.