Caracterización de los inscritos en el programa de Terapia Farmacéutica de Medicamentos de Medicare con polifarmacia...

Área de la Ciencia:

• Farmacia Geriátrica
• Investigación de Servicios de Salud
• Salud Pública

Sus antecedentes:

• La Terapia Farmacéutica de Medicamentos (MTM) de Medicare Parte D tiene como objetivo reducir los problemas relacionados con los medicamentos en adultos mayores.
• La polifarmacia activa en el sistema nervioso central (SNC) es una preocupación importante, relacionada con el deterioro cognitivo y las caídas en los ancianos.
• Existen datos limitados sobre la prevalencia y las características de la polifarmacia activa en el SNC dentro de los inscritos en MTM.

Objetivo del estudio:

• Determinar la prevalencia de la polifarmacia activa en el SNC entre los inscritos en MTM de Medicare en todo el país.
• Comparar las características demográficas de los pacientes, el estado de salud y la utilización de servicios de MTM entre los inscritos en MTM con y sin polifarmacia activa en el SNC.

Principales métodos:

• Se utilizó un estudio observacional transversal que empleó datos de Medicare de pago por servicio al 5 % de 2019-2021, vinculados con datos de MTM de 2020-2021.
• Se analizaron y compararon las características del paciente y el uso de servicios de MTM entre los inscritos con y sin polifarmacia activa en el SNC.

Principales resultados:

• En 2021, el 10,7 % de los 38.733 inscritos en MTM experimentaron polifarmacia activa en el SNC.
• El grupo con polifarmacia activa en el SNC era más propenso a ser hombre, inscrito simultáneamente en Medicaid, y tenía una mayor carga de comorbilidad y una mayor utilización previa de la atención médica.
• Este grupo también tuvo un mayor uso de medicamentos recetados pero una menor participación en Revisiones Integrales de Medicamentos (CMR) en comparación con aquellos sin polifarmacia activa en el SNC.

Conclusiones:

• La polifarmacia activa en el SNC afecta a más de 1 de cada 10 inscritos en MTM, superando las tasas generales de los beneficiarios de Medicare.
• Estos inscritos presentan necesidades clínicas y socioeconómicas complejas, que requieren intervenciones especializadas de MTM.
• Es crucial una mayor participación en las CMR para mitigar los riesgos asociados con la polifarmacia activa en el SNC en esta población vulnerable.