Estandarización basada en el consenso de los pasos del procedimiento para la colocación de catéteres pleurales...

Área de la Ciencia:

• Neumología Intervencionista
• Colocación de Dispositivos Médicos
• Procedimientos Pleurales

Sus antecedentes:

• El manejo del derrame pleural recurrente a menudo implica catéteres pleurales permanentes (CPP).
• Las técnicas actuales de colocación de CPP carecen de estandarización, lo que genera variabilidad en la práctica.
• Existe la necesidad de pautas basadas en el consenso para garantizar la seguridad y eficacia del procedimiento.

Objetivo del estudio:

• Establecer un consenso sobre la técnica óptima para la colocación de catéteres pleurales permanentes (CPP).
• Desarrollar pasos de procedimiento estandarizados para la inserción de CPP mediante el acuerdo de expertos.
• Reducir la variabilidad en las prácticas de colocación de CPP entre los neumólogos intervencionistas.

Principales métodos:

• Se empleó un método Delphi modificado utilizando una encuesta en línea de tres rondas.
• Participaron veintidós neumólogos intervencionistas experimentados en los EE. UU.
• El consenso se definió como una puntuación promedio de calificación de ≥4 sobre 5 para los pasos del procedimiento.

Principales resultados:

• Se llegó a un consenso sobre aspectos clave de la colocación de CPP, incluida la selección del sitio, la preparación estéril, la técnica de Seldinger, la tunelización, la inserción y la fijación del catéter.
• Las áreas de divergencia incluyeron el uso rutinario de antibióticos profilácticos y la detección de la arteria intercostal con ecografía.
• Se propusieron pautas integrales para la colocación de CPP basadas en el acuerdo de los expertos.

Conclusiones:

• Este estudio proporciona un enfoque estandarizado para la colocación de CPP basado en el consenso de expertos.
• Las pautas desarrolladas tienen como objetivo abordar la variabilidad de la práctica y mejorar la seguridad del procedimiento.
• Estas pautas basadas en el consenso ofrecen una base para la investigación futura y el refinamiento de las técnicas de colocación de CPP.