Pioderma gangrenoso posquirúrgico después de cirugía de cáncer de mama: reporte de caso multidisciplinario

Área de la Ciencia:

• Dermatología
• Oncología Quirúrgica
• Patología

Sus antecedentes:

• El pioderma gangrenoso posquirúrgico es una dermatosis neutrofílica rara.
• A menudo imita las infecciones de la herida quirúrgica, lo que lleva a un diagnóstico erróneo.
• La patergia puede empeorar las lesiones si no se reconoce a tiempo.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso de pioderma gangrenoso posquirúrgico después de mastectomía y reconstrucción.
• Enfatizar la importancia del reconocimiento y tratamiento tempranos.
• Destacar el papel de la terapia inmunosupresora en el manejo de esta afección.

Principales métodos:

• Reporte de caso de una mujer de 67 años.
• Mastectomía que preserva el pezón con reconstrucción con expansor de tejido.
• Análisis histopatológico que revela infiltrado neutrofílico aséptico.
• Tratamiento con corticosteroides en dosis altas.

Principales resultados:

• Desarrollo de inflamación necrosante-ulcerativa estéril extensa posquirúrgica.
• No respuesta a antibióticos y revisiones quirúrgicas.
• Respuesta favorable a la terapia con corticosteroides.
• Cicatrización completa de la herida y reconstrucción exitosa con colgajo TRAM.

Conclusiones:

• Se debe considerar el pioderma gangrenoso posquirúrgico en las complicaciones inflamatorias posoperatorias después de la cirugía de mama.
• El diagnóstico rápido y la terapia inmunosupresora temprana son cruciales.
• Un enfoque multidisciplinario garantiza resultados funcionales y estéticos óptimos.