Restauraciones Protésicas sin Tapa para Implantes: Rendimiento Clínico a Cinco Años con Verificación Mecánica

Área de la Ciencia:

• Implantología Dental
• Prótesis Dental
• Biomateriales

Sus antecedentes:

• Las tapas protésicas en las restauraciones retenidas con tornillo tienen como objetivo mejorar la pasividad y proteger las roscas del pilar.
• Sin embargo, las tapas pueden aumentar el volumen protésico y afectar negativamente la estética.
• La llegada de la zirconia de alta resistencia impulsa la reevaluación de la necesidad de tapas.

Objetivo del estudio:

• Comparar los resultados clínicos de las restauraciones de zirconia retenidas con tornillo con y sin tapas protésicas.
• Evaluar el impacto de la omisión de la tapa en la estética, la higiene y la estabilidad mecánica.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 20 restauraciones parciales de zirconia retenidas con tornillo (seguimiento de 3-5 años).
• Evaluación de la estabilidad del tornillo, la adaptación marginal, la estética (EVA), la higiene y la respuesta biológica.
• Verificación mecánica de las coronas de zirconia bajo carga de torsión y compresión.

Principales resultados:

• No se observaron complicaciones mecánicas ni biológicas en ninguno de los grupos; el grupo sin tapa no presentó fallos de tornillos.
• Las restauraciones sin tapa mostraron brechas marginales significativamente menores (0,183 mm frente a 0,289 mm).
• Mayor satisfacción estética (EVA 9,3 frente a 8,2) y mejor acceso a la higiene en las restauraciones sin tapa.

Conclusiones:

• Las restauraciones de zirconia sin tapa y retenidas con tornillo ofrecen una excelente estabilidad clínica a los 5 años.
• La omisión de las tapas protésicas mejora la estética y el acceso a la higiene sin comprometer el rendimiento mecánico.
• El ajuste preciso y la precisión del flujo de trabajo digital son cruciales para el éxito de las restauraciones sin tapa.