Investigación sobre demencia y factores psicosociales

Área de la Ciencia:

• Gerontología
• Salud Pública
• Neurociencia

Sus antecedentes:

• Los Determinantes Sociales de la Salud (SDoH), incluido el estado socioeconómico (SES), la ocupación, el estado civil y el acceso a la atención médica, están relacionados con la enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas (ADRD).
• Las comparaciones transculturales de las relaciones SDoH-cognición, particularmente entre países de ingresos altos y medios, son limitadas.
• Este estudio examina las asociaciones SDoH-cognición en adultos mayores que viven en la comunidad utilizando datos armonizados de EE. UU. y México.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre los Determinantes Sociales de la Salud (SDoH) y el rendimiento cognitivo en adultos mayores.
• Comparar estas relaciones SDoH-cognición entre un país de altos ingresos (EE. UU.) y un país de ingresos medios (México).
• Identificar los factores clave de SDoH que influyen en la salud cognitiva en diferentes contextos socioeconómicos.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de 7.075 participantes del Health and Retirement Study (HRS) de EE. UU. y 12.893 participantes del Mexican Health and Aging Study (MHAS).
• Se evaluó la función cognitiva utilizando la memoria inmediata, la memoria diferida y la resta de 7 en serie, con adaptaciones al español para el MHAS.
• Se emplearon modelos de regresión lineal múltiple con términos de interacción para analizar la influencia de la educación, los ingresos, el tamaño del hogar, el estado civil y el seguro médico en la cognición, ajustando por edad y sexo.

Principales resultados:

• A pesar de tener una mayor educación e ingresos, los participantes estadounidenses (HRS) obtuvieron puntuaciones más bajas en todas las medidas cognitivas en comparación con los participantes mexicanos (MHAS).
• La educación surgió como el predictor más fuerte del rendimiento cognitivo en ambos países.
• Los ingresos mostraron una asociación positiva con la cognición, con efectos más fuertes observados en el conjunto de datos de EE. UU.
• El seguro médico gubernamental se relacionó con una mejor memoria inmediata en México y una mejor memoria diferida en EE. UU.
• Un mayor tamaño del hogar predijo una menor memoria en EE. UU., mientras que el matrimonio se asoció con una mejor memoria en EE. UU.

Conclusiones:

• Los determinantes sociales de la salud ejercen una influencia compleja en el rendimiento cognitivo de los adultos mayores.
• La educación es un factor crítico para promover el envejecimiento cognitivo saludable en diversos entornos socioeconómicos.
• Las intervenciones para apoyar la salud cognitiva deben considerar los contextos socioculturales específicos de las diferentes poblaciones.