Investigación sobre el cuidado de la demencia y factores psicosociales

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Psicología Clínica
• Gerontología

Sus antecedentes:

• El manejo de la enfermedad de Alzheimer (EA) a menudo busca intervenciones no farmacológicas.
• Se explora la musicoterapia por sus posibles beneficios en la EA, pero los mecanismos de biomarcadores requieren una mayor investigación.
• La evidencia sobre el impacto de la musicoterapia en la función cognitiva, los síntomas conductuales, las actividades de la vida diaria y la carga del cuidador en la EA temprana es limitada.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos de la musicoterapia en la función cognitiva, los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (SCPD), las actividades de la vida diaria (AVD) y la carga del cuidador en la EA temprana.
• Explorar posibles cambios en los biomarcadores plasmáticos asociados con la intervención de musicoterapia en la EA temprana.
• Evaluar la eficacia de la musicoterapia como tratamiento complementario para la enfermedad de Alzheimer en etapa temprana.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado que involucró a 61 participantes con deterioro cognitivo leve debido a EA o EA leve, confirmado por tomografía por emisión de positrones para beta-amiloide.
• Se midieron evaluaciones neuropsicológicas (MMSE, AVD, NPI, CDR, ZBI) y biomarcadores plasmáticos (Aβ1-42, Aβ1-40, pTau181, GFAP, NfL) al inicio y después de la intervención.
• Se utilizaron modelos mixtos lineales generalizados para analizar los cambios en la cognición y la neuropsicología como resultados primarios.

Principales resultados:

• La intervención de musicoterapia condujo a mejoras significativas en las puntuaciones de MMSE, NPI y ADL después de 3 y 6 meses en comparación con el grupo de control.
• Se observaron mejoras significativas en las puntuaciones de ZBI a los 6 meses.
• Se observaron mejoras específicas en la orientación temporal, la memoria (MMSE) y reducciones en la agitación, la apatía, el comportamiento motor aberrante y los disturbios nocturnos (NPI).
• No se encontraron cambios estadísticamente significativos en los biomarcadores plasmáticos, aunque las tendencias sugirieron una disminución en ptau181 en portadores de APOE ε4.

Conclusiones:

• La musicoterapia es una intervención eficaz para mejorar los síntomas neuropsicológicos y reducir la carga del cuidador en la EA temprana.
• Si bien los cambios en los biomarcadores plasmáticos no fueron estadísticamente significativos, las tendencias observadas justifican una mayor investigación.
• Se recomienda la musicoterapia como un tratamiento complementario beneficioso para personas con enfermedad de Alzheimer en etapa temprana.