El aumento del coeficiente de difusión aparente durante la radioterapia de curso corto en tumores rectales:...

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Radioterapia
• Imagenología Médica

Sus antecedentes:

• El coeficiente de difusión aparente (ADC) de las imágenes ponderadas por difusión (DWI) muestra resultados prometedores en la predicción de la respuesta al tratamiento para el cáncer de recto en tratamiento con quimiorradioterapia neoadyuvante de curso largo.
• Este estudio explora los cambios en el ADC durante la radioterapia de curso corto (SCRT) para el cáncer de recto.

Objetivo del estudio:

• Investigar la detectabilidad de los cambios en el coeficiente de difusión aparente (ADC) durante la radioterapia de curso corto (SCRT) en pacientes con cáncer de recto.
• Evaluar la viabilidad de las investigaciones multicéntricas utilizando DWI basada en RMN-linac.

Principales métodos:

• 138 pacientes con cáncer de recto recibieron SCRT (5x5 Gy) en una RMN-linac de 1,5T.
• Se adquirieron imágenes ponderadas por difusión (DWI) durante cada fracción, y los mapas de ADC se calcularon de forma centralizada.
• Las tendencias temporales del ADC se analizaron mediante ajuste lineal y bootstrapping para los intervalos de confianza.

Principales resultados:

• Los cambios en el coeficiente de difusión aparente (ADC) fueron detectables en el 56 % de los pacientes durante la SCRT.
• La pendiente media de las tendencias temporales del ADC fue de 0,05 (10^-3 mm^2/s/fracción).
• El intervalo de confianza del 95 % de la pendiente excluyó cero en el 56 % de los pacientes.

Conclusiones:

• Los cambios en el ADC son detectables durante la radioterapia de curso corto en el cáncer de recto.
• La variación limitada del ADC en las secuencias de DWI apoya los estudios multicéntricos con DWI de RMN-linac.
• Los hallazgos animan la investigación que relaciona el ADC con los resultados clínicos para el tratamiento personalizado del cáncer de recto.