Acantholoma acantolítico de piel severamente dañada por el sol: reporte de un caso

Área de la Ciencia:

• Dermatología
• Oncología
• Patología

Sus antecedentes:

• El acantholoma acantolítico es un raro tumor epidérmico benigno que típicamente se presenta como una pápula solitaria en el tronco.
• Su etiología no está clara, pero se sugieren asociaciones con inmunosupresión y daño crónico por rayos UV.
• La localización facial es infrecuente, lo que hace que esta presentación sea digna de mención.

Objetivo del estudio:

• Informar sobre un raro caso de acantholoma acantolítico en la cara de un paciente varón de edad avanzada.
• Discutir las características clínicas e histopatológicas de esta presentación inusual.
• Explorar las posibles asociaciones con el daño solar y las neoplasias cutáneas previas.

Principales métodos:

• Reporte de caso de un varón de 73 años con una pápula facial.
• Examen dermatoscópico de la lesión.
• Evaluación histopatológica de una muestra de biopsia con sacabocados.
• Escisión quirúrgica y seguimiento.

Principales resultados:

• El paciente presentó una pápula facial eritematosa asintomática.
• La histopatología confirmó acantholoma acantolítico con hiperqueratosis marcada, papilomatosis, acantosis y acantólisis intraepidérmica.
• La lesión se produjo en piel severamente dañada por el sol en un paciente con antecedentes de múltiples neoplasias cutáneas.
• La escisión quirúrgica completa no provocó recurrencias.

Conclusiones:

• Este caso amplía el espectro clínico conocido del acantholoma acantolítico, demostrando su aparición en piel facial severamente dañada por el sol.
• La presentación sugiere un posible vínculo entre la exposición a los rayos UV y el desarrollo de acantholoma acantolítico.
• El acantholoma acantolítico debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las lesiones papulares faciales, especialmente en personas mayores con piel dañada por el sol.
• La diferenciación histopatológica de otras dermatosis acantolíticas y cánceres de piel es crucial.