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Updated: Jan 7, 2026

A Novel Approach for the Administration of Medications and Fluids in Emergency Scenarios and Settings
Published on: November 9, 2016
Establecimiento de requisitos mínimos de volumen de pacientes para residencias de medicina de emergencia
Tiffany Murano1, Douglas McGee2, Felicia Davis3
1Columbia University Vagelos College of Physicians & Surgeons New York New York USA.
El Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado (ACGME) está revisando los requisitos de residencia de medicina de emergencia (EM) para centrarse en las visitas de pacientes por residente, alejándose de una métrica de volumen basada en el sitio. El análisis muestra que la mayoría de los programas cumplen con el mínimo propuesto de 3000 visitas/residente, con un objetivo ideal de 5000.
Área de la Ciencia:
- Educación Médica
- Formación de Residencia en Medicina de Emergencia
- Mejora de la Calidad de la Atención Médica
Sus antecedentes:
- Los requisitos actuales del programa de EM de la ACGME (PR) exigen un volumen anual mínimo de pacientes de 30.000 en el sitio clínico principal.
- Este volumen sirve como un indicador para garantizar una exposición clínica adecuada para los residentes durante su formación.
- Las revisiones proponen pasar a un número mínimo de visitas de pacientes por residente, agregado en todos los sitios de rotación de EM.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la viabilidad y las implicaciones de modificar los requisitos del programa de EM de la ACGME.
- Evaluar la exposición clínica actual de los residentes en términos de visitas de pacientes por residente.
- Establecer un umbral basado en evidencia para los encuentros de pacientes mínimos durante la residencia de EM.
Principales métodos:
- Se calcularon las visitas agregadas de pacientes por residente para cada programa de EM utilizando la información del programa de la ACGME.
- Se multiplicó el volumen semanal del departamento de emergencias (ED) en cada sitio por el número de semanas dedicadas a las rotaciones de EM.
- Se dividió el total de visitas de pacientes por el complemento de residentes aprobado para cada programa.
Principales resultados:
- De 282 programas, el 24,1% tuvo menos de 3000 visitas de pacientes/residente, con una media de 4507,8 y una mediana de 4219,5.
- Casi el 25% de los programas de 4 años cayeron por debajo del umbral de 3000 visitas/residente.
- Los cálculos ajustados para los programas de 3 años mostraron que el 0,9% cayeron por debajo de las 3000 visitas/residente.
Conclusiones:
- El mínimo propuesto de 3000 visitas de pacientes/residente, agregado en todos los sitios, se alinea con las ofertas actuales del programa y los PR existentes.
- Esta métrica revisada tiene como objetivo garantizar experiencias de pacientes adecuadas para los residentes.
- Aunque no se rastrea actualmente, los PR propuestos apoyan una base para los encuentros de pacientes, con un objetivo ideal de 5000 por residente.
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