Lesión medular crónica asociada con cambios morfométricos cerebrales en redes funcionales más allá del sistema...

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Radiología
• Neurología

Sus antecedentes:

• La lesión medular (LM) causa déficits motores y sensoriales, lo que lleva a la neurodegeneración.
• Si bien se conocen los cambios sensoriomotores, el impacto de la LM en las redes de regulación cognitiva, emocional y del dolor se comprende menos.
• Las alteraciones morfológicas en las redes cerebrales de orden superior después de la LM requieren una mayor investigación.

Objetivo del estudio:

• Investigar los cambios estructurales cerebrales en pacientes con lesión medular crónica (LM).
• Analizar las alteraciones morfométricas en redes cerebrales funcionales a gran escala utilizando RM.
• Correlacionar los cambios estructurales cerebrales con factores clínicos como el tiempo desde la lesión, los déficits sensoriomotores y el dolor crónico.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de datos de RM con ponderación T1 de 45 pacientes con LM crónica y 45 controles.
• Morfometría basada en vóxeles y de superficie (CAT12) para estimar el volumen de materia gris y el grosor cortical.
• Análisis de todo el cerebro y basado en regiones mapeado al atlas funcional de Schaefer, correlacionado con medidas clínicas.

Principales resultados:

• Los pacientes con LM exhibieron un volumen reducido de la circunvolución precentral (red sensoriomotora) y un grosor cortical del polo temporal izquierdo (red límbica).
• Se observó un aumento del volumen del precúneo derecho (red de control ejecutivo) en pacientes con LM.
• Un mayor tiempo desde la lesión y mayores déficits se correlacionaron con atrofia en múltiples redes.
• El dolor crónico se relacionó con la atrofia de la corteza sensoriomotora, los ganglios basales y el cerebelo.

Conclusiones:

• La LM crónica se asocia con cambios estructurales cerebrales generalizados que se extienden más allá del sistema sensoriomotor.
• Estas alteraciones morfométricas pueden contribuir a los síntomas cognitivos, emocionales y relacionados con el dolor después de la LM.
• Los cambios cerebrales identificados podrían servir como biomarcadores potenciales para complicaciones de salud secundarias después de la LM.