Éxito Quirúrgico y Factores Predictivos en Pacientes Sometidos a Trabeculotomía Translumenal Asistida por Gonioscopia

Área de la Ciencia:

• Oftalmología; Cirugía del Glaucoma; Resultados Quirúrgicos

Sus antecedentes:

• El glaucoma de ángulo abierto requiere intervenciones quirúrgicas eficaces para controlar la presión intraocular (PIO).; La trabeculotomía translumenal asistida por gonioscopia (GATT) es una cirugía de glaucoma mínimamente invasiva.; Evaluar la eficacia a largo plazo y los factores pronósticos de la GATT es crucial para la práctica clínica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la tasa de éxito quirúrgico a un año de la trabeculotomía translumenal asistida por gonioscopia (GATT).; Identificar los factores pronósticos que influyen en los resultados quirúrgicos en pacientes con glaucoma de ángulo abierto sometidos a GATT.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 225 ojos (214 pacientes) tratados con GATT.; Se recopilaron datos de presión intraocular (PIO) preoperatoria y postoperatoria a los 12 meses.; El éxito quirúrgico se definió por objetivos de PIO (5-18 mmHg) o una reducción de la PIO ≥30 % sin cirugía adicional.

Principales resultados:

• La PIO preoperatoria media de 26,7 mmHg disminuyó a 14,3 mmHg a los 12 meses (p<0,05).; El éxito quirúrgico completo (Criterio A) fue del 41,3 %; el éxito general fue del 87,6 %.; Una mayor PIO preoperatoria, una mayor longitud axial y picos de PIO postoperatorios se asociaron con el fracaso quirúrgico. La GATT circunferencial (360°) mostró tasas de éxito más altas que la hemi-GATT.

Conclusiones:

• La GATT es una opción quirúrgica eficaz y segura para el glaucoma de ángulo abierto.; Una mayor PIO preoperatoria, una mayor longitud axial y los picos de PIO postoperatorios son factores de riesgo de fracaso.; La GATT circunferencial y su posible uso en casos de glaucoma complejo merecen una mayor consideración.