Biomarcadores

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Investigación de biomarcadores
• Neuroimagen

Sus antecedentes:

• Los biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer (AD), como la p-Tau en sangre, la PET Tau y la PET amiloide, predicen la patología de la AD.
• Los marcadores de neuroinflamación GFAP y NfL también son cruciales.
• Su potencial predictivo para el deterioro a corto plazo en el deterioro cognitivo leve (MCI) y la demencia leve necesita una mayor exploración.

Objetivo del estudio:

• Investigar el valor predictivo de los biomarcadores de AD y neuroinflamación para el deterioro cognitivo y funcional a corto plazo en pacientes con MCI y demencia leve.
• Comparar las capacidades pronósticas de varios biomarcadores, incluidos PET Tau, PET amiloide, variantes de p-Tau plasmática, GFAP y NfL.

Principales métodos:

• Se reclutaron participantes con MCI y demencia leve de una clínica de memoria en Bangkok, Tailandia.
• Se evaluaron la PET Tau, la PET amiloide, la p-Tau-181 plasmática, la p-Tau-217, la GFAP y la NfL al inicio del estudio.
• Se evaluaron las capacidades cognitivas y funcionales utilizando MoCA y CDR-SB al inicio del estudio y en el seguimiento a los 24 meses, definiendo a los progresores en función de los cambios en las puntuaciones.

Principales resultados:

• Los progresores mostraron niveles medios significativamente más altos de PET amiloide, SUVR de PET Tau (etapas de Braak 3-4), p-Tau-217 plasmática y GFAP en comparación con los no progresores.
• La SUVR de PET Tau demostró el mayor valor pronóstico para la progresión a 24 meses (AUC 0,84), seguida de la GFAP plasmática (AUC 0,78) y la p-Tau-217 plasmática (AUC 0,77).
• Los niveles de p-Tau-181 plasmática y NfL no mostraron diferencias significativas entre progresores y no progresores.

Conclusiones:

• La SUVR de PET Tau en las etapas de Braak 3-4 es un fuerte predictor del deterioro cognitivo y funcional a corto plazo.
• La p-Tau-217 plasmática muestra utilidad tanto diagnóstica como pronóstica.
• La GFAP plasmática es más eficaz que la NfL plasmática para predecir la progresión a corto plazo en esta cohorte.