Manifestaciones Clínicas

Área de la Ciencia:

• Neurociencia; Geriatría; Farmacología

Sus antecedentes:

• Se utilizan los datos de la Iniciativa de Neuroimagen de la Enfermedad de Alzheimer (ADNI) para mejorar los ensayos clínicos de la enfermedad de Alzheimer (EA). Los pacientes con diabetes a menudo usan medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) que pueden afectar la cognición y los biomarcadores de la EA. El uso de MPI en personas con diabetes puede confundir el diagnóstico de EA.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el uso de MPI en personas con diabetes y los cambios cognitivos. Examinar el vínculo entre el uso de MPI y los biomarcadores que podrían malinterpretarse como EA.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de ADNI que incluyen historial de medicación, estado de diabetes, rendimiento cognitivo y biomarcadores (PET/RM, beta-amiloide, tau). Se identificaron los MPI utilizando los criterios de Beers para adultos mayores con diabetes. Se analizaron datos de personas con y sin diagnóstico de EA de la base de datos ADNI.

Principales resultados:

• El estudio incluyó a 411 personas (310 con diabetes), de las cuales 96 fueron identificadas como usuarias de MPI. Los MPI comunes incluyeron sulfonilureas e insulina de acción corta o rápida. Estos medicamentos pueden causar hipoglucemia, lo que lleva a confusión, agitación y cambios cognitivos en los ancianos.

Conclusiones:

• Los MPI son comúnmente utilizados por adultos mayores con diabetes y pueden influir en los resultados cognitivos y los biomarcadores de la EA. La prescripción racional es crucial para esta población vulnerable. Este estudio ayuda en el diagnóstico diferencial y promueve una farmacoterapia más segura en adultos mayores con diabetes.