Biomarcadores

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Neurología
• Investigación de biomarcadores

Sus antecedentes:

• La proteína alfa-sinucleína (αSyn) está implicada en enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer y el Parkinson.
• La actividad de siembra de αSyn elevada en el líquido cefalorraquídeo (LCR) y la actividad dopaminérgica estriatal reducida se relacionan con el deterioro cognitivo en las sinucleinopatías.
• El trastorno de conducta del sueño REM (TCS R) es una etapa preclínica de sinucleinopatía, lo que lo convierte en un foco clave para la detección temprana.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre la agregación de αSyn en LCR y los déficits dopaminérgicos estriatales en pacientes con TCS R.
• Evaluar el impacto de estos factores en el rendimiento cognitivo en personas con TCS R.
• Explorar biomarcadores potenciales para predecir la fenoconversión a sinucleinopatía clínica.

Principales métodos:

• Treinta y cinco participantes con TCS R (edad 51-80, MoCA >23) se sometieron a escáneres de transportador de dopamina (DaT) SPECT con 123-I ioflupano y punciones lumbares.
• Se analizaron los niveles de αSyn en LCR y los participantes se clasificaron según los resultados del escáner DaT (positivo para DaT, intermedio, negativo).
• La función cognitiva se evaluó utilizando la Montreal Cognitive Assessment (MoCA) y pruebas adicionales en un subconjunto de participantes.

Principales resultados:

• La positividad de αSyn en LCR se observó en el 71% de los participantes (25/35).
• La positividad de DaT se asoció con puntuaciones cognitivas más bajas, aunque no fue estadísticamente significativa.
• Los participantes positivos para αSyn mostraron un índice de memoria de trabajo y puntuaciones MoCA significativamente más altas en comparación con los participantes negativos para αSyn (p=0,05).

Conclusiones:

• La positividad de DaT en el TCS R puede indicar deterioro cognitivo, lo que concuerda con la progresión de la sinucleinopatía.
• Inesperadamente, la positividad de αSyn en esta cohorte se correlacionó con un mejor rendimiento cognitivo.
• Se necesita más investigación para validar estos biomarcadores para predecir la fenoconversión a sinucleinopatía clínica.