Investigación sobre el cuidado de la demencia y factores psicosociales

Área de la Ciencia:

• Gerontología; Cuidado de la demencia; Investigación de servicios de salud

Sus antecedentes:

• Las visitas a urgencias (ED) suponen riesgos a corto plazo para las personas con demencia (PLWD).; No se comprenden bien los impactos a largo plazo de las visitas a urgencias en la calidad de vida de las PLWD.; El tiempo en casa, definido como los días vivos y fuera de los centros de atención, es una medida de resultado emergente.

Objetivo del estudio:

• Identificar las características del paciente y de la visita a urgencias asociadas con la variación del tiempo en casa en personas con demencia (PLWD) después de una visita a urgencias.; Comprender los factores que influyen en los resultados a largo plazo para las PLWD después de la atención de emergencia.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo de 51.707 veteranos con demencia (PLWD) con al menos una visita a urgencias de VA (2016-2018).; Se utilizaron datos de VA y CMS para definir las características y los resultados de los veteranos.; Regresión binomial negativa con efectos aleatorios a nivel de VAMC para analizar el tiempo en casa en los 180 días posteriores a la visita a urgencias.

Principales resultados:

• La edad avanzada, el estado de soltero/divorciado/viudo, la depresión y las visitas a urgencias por afecciones crónicas se asociaron con una reducción del tiempo en casa.; El sexo femenino y una menor fragilidad clínica se asociaron con un aumento del tiempo en casa.; La cohorte estaba predominantemente compuesta por hombres (97,6%), blancos (73,0%), con una edad media de 79,9 años.

Conclusiones:

• Las características del paciente y de la visita a urgencias impactan significativamente el tiempo en casa de las PLWD hasta 180 días después de la visita.; Los pacientes mayores, más frágiles, solteros y hombres, junto con aquellos con afecciones crónicas, experimentaron menos tiempo en casa.; Las intervenciones como la planificación mejorada del alta y el abordaje de los factores psicosociales pueden mejorar la calidad de vida de las PLWD.