Biomarcadores | JoVE Visualize

Área de la Ciencia:

Neuroimagen
Medicina Nuclear
Radioquímica

Sus antecedentes:

La tomografía por emisión de positrones (PET) es crucial para visualizar la patología tau en el cerebro.
La integración de los hallazgos de investigación en la práctica clínica, particularmente a través de lecturas visuales, es esencial para avanzar en la atención al paciente.
Los métodos existentes de lectura visual para trazadores tau PET como [18F]Flortaucipir (FTP) y [18F]MK-6240 (MK) requieren comparación y armonización.

Objetivo del estudio:

Comparar el rendimiento de los métodos actuales de lectura visual para los trazadores tau-PET FTP y MK.
Desarrollar y validar un enfoque unificado de lectura visual para todos los trazadores tau-PET.
Proporcionar datos preliminares para una evaluación visual estandarizada de la deposición de tau.

Principales métodos:

Dos evaluadores ciegos evaluaron las lecturas visuales de FTP y MK en 340 participantes del estudio HEAD utilizando métodos establecidos.
Se desarrolló y probó un nuevo método unificado de lectura visual en 101 participantes, armonizando trazadores y utilizando regiones Braak ajustadas para la estadificación de la gravedad.
Se planea validación externa en cuatro cohortes adicionales utilizando trazadores FTP, MK, PI o RO.

Principales resultados:

Métodos previos mostraron alta concordancia para carga de tau baja/alta pero menor concordancia para categorías no compatibles con EA (0.55-0.69).
El método unificado desarrollado mejoró significativamente la concordancia interevaluador (0.87-0.96) e introdujo una categoría de carga de tau moderada.
La discordancia intertrazador disminuyó de 24.7%-34.4% a 11.9%-15.8% con el nuevo método, indicando una mayor consistencia.

Conclusiones:

Los métodos existentes de lectura visual para trazadores tau-PET producen resultados variables dependiendo del trazador utilizado.
El método unificado propuesto mejora la concordancia tanto interevaluador como intertracer, ofreciendo un enfoque estandarizado.
Esta técnica, amigable para el clínico yagnóstica de trazadores, tiene potencial para una adopción clínica generalizada en la interpretación de tau-PET.