Biomarcadores

Área de la Ciencia:

• Neuroimagen
• Medicina Nuclear
• Radioquímica

Sus antecedentes:

• La tomografía por emisión de positrones (PET) es crucial para visualizar la patología tau en el cerebro.
• La integración de los hallazgos de investigación en la práctica clínica, particularmente a través de lecturas visuales, es esencial para avanzar en la atención al paciente.
• Los métodos existentes de lectura visual para trazadores tau PET como [18F]Flortaucipir (FTP) y [18F]MK-6240 (MK) requieren comparación y armonización.

Objetivo del estudio:

• Comparar el rendimiento de los métodos actuales de lectura visual para los trazadores tau-PET FTP y MK.
• Desarrollar y validar un enfoque unificado de lectura visual para todos los trazadores tau-PET.
• Proporcionar datos preliminares para una evaluación visual estandarizada de la deposición de tau.

Principales métodos:

• Dos evaluadores ciegos evaluaron las lecturas visuales de FTP y MK en 340 participantes del estudio HEAD utilizando métodos establecidos.
• Se desarrolló y probó un nuevo método unificado de lectura visual en 101 participantes, armonizando trazadores y utilizando regiones Braak ajustadas para la estadificación de la gravedad.
• Se planea validación externa en cuatro cohortes adicionales utilizando trazadores FTP, MK, PI o RO.

Principales resultados:

• Métodos previos mostraron alta concordancia para carga de tau baja/alta pero menor concordancia para categorías no compatibles con EA (0.55-0.69).
• El método unificado desarrollado mejoró significativamente la concordancia interevaluador (0.87-0.96) e introdujo una categoría de carga de tau moderada.
• La discordancia intertrazador disminuyó de 24.7%-34.4% a 11.9%-15.8% con el nuevo método, indicando una mayor consistencia.

Conclusiones:

• Los métodos existentes de lectura visual para trazadores tau-PET producen resultados variables dependiendo del trazador utilizado.
• El método unificado propuesto mejora la concordancia tanto interevaluador como intertracer, ofreciendo un enfoque estandarizado.
• Esta técnica, amigable para el clínico yagnóstica de trazadores, tiene potencial para una adopción clínica generalizada en la interpretación de tau-PET.