Biomarcadores

Área de la Ciencia:

• Neuroimagen
• Medicina del sueño
• Neurología

Sus antecedentes:

• La apnea obstructiva del sueño (AOS) afecta a más de 936 millones de adultos en todo el mundo.
• La AOS no tratada se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, metabólicas y neurodegenerativas.
• La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es el tratamiento estándar, pero tiene bajas tasas de cumplimiento.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de la AOS y el tratamiento con CPAP en el sistema glinfático del cerebro.
• Comparar la sensibilidad de la cartografía de contraste mejorado de PVS (EPC) y la cartografía de líquido cefalorraquídeo parenquimatoso (LCR p) basada en RM para evaluar la carga de fluidos glinfáticos.

Principales métodos:

• Estudio transversal de 32 participantes (controles sanos, AOS tratada con CPAP, AOS no tratada).
• RM de 3T que incluye secuencias T1W, FAST-T2 multieco para LCR p y T2W.
• Procesamiento de imágenes utilizando FreeSurfer y código MATLAB propio para la cartografía de LCR p.

Principales resultados:

• Los participantes con AOS no tratada mostraron una carga de LCR p significativamente mayor, particularmente en el lóbulo temporal (6,01%), en comparación con los tratados con CPAP (5,26%) y los controles sanos (5,32%).
• El tratamiento con CPAP pareció normalizar la carga de LCR p, alineándose estrechamente con los controles sanos.
• No se observaron diferencias significativas en los volúmenes de EPC o corticales entre los grupos, lo que sugiere que el LCR p es un marcador más sensible para los cambios glinfáticos en la AOS.

Conclusiones:

• La AOS impacta significativamente el sistema glinfático del cerebro, contribuyendo a efectos posteriores en la salud.
• La cartografía del líquido cefalorraquídeo parenquimatoso (LCR p) puede ser un método más sensible que la EPC para detectar cambios sutiles de fluidos glinfáticos en la AOS.
• Se necesitan más estudios longitudinales para confirmar estos hallazgos.