Detección de aneurisma aórtico abdominal (AAA) y el contexto irlandés

Área de la Ciencia:

• Cirugía Vascular; Detección de Salud Pública; Epidemiología

Sus antecedentes:

• Las directrices de 2024 de la Sociedad Europea de Cirugía Vascular (ESVS) cambian la detección de AAA de criterios basados en la población a criterios basados en el riesgo.; Este cambio tiene como objetivo promover la adaptación local, pero Irlanda carece de orientación nacional.; Las estrategias irlandesas actuales no se alinean con las recomendaciones internacionales actualizadas para la detección de aneurismas aórticos abdominales (AAA).

Objetivo del estudio:

• Analizar las implicaciones de las nuevas directrices de la ESVS sobre la detección de AAA.; Comparar las recomendaciones de la ESVS de 2019 y 2024.; Enfatizar la necesidad de un marco de detección irlandés actualizado basado en datos locales y mejores prácticas globales.

Principales métodos:

• Revisión de las directrices de la ESVS, revisiones sistemáticas y análisis de costo-beneficio.; Comparaciones internacionales de protocolos de detección de AAA.; Discusión narrativa centrada en el contexto irlandés y propuestas de cambio de política.

Principales resultados:

• La detección mediante ecografía se recomienda para hombres de 65 años o más con antecedentes de tabaquismo o factores de riesgo de aterosclerosis.; También se recomienda la detección para personas con aneurismas periféricos o antecedentes de trasplante de órganos.; Las personas con un familiar de primer grado con AAA deben someterse a detección a partir de los 50 años.

Conclusiones:

• La transición a la detección de AAA basada en el riesgo requiere la acción de los sistemas de salud nacionales.; La infraestructura y las políticas actuales de Irlanda son insuficientes para implementar estas directrices actualizadas.; Se necesita una estrategia provisional para dotar a los médicos de conocimientos para identificar a las personas de alto riesgo hasta que se establezca un programa de detección nacional.