Manifestaciones Clínicas

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Psicología
• Investigación transcultural

Sus antecedentes:

• El diagnóstico de demencia por enfermedad de Alzheimer (DEA) se basa en el deterioro cognitivo, pero las evaluaciones actuales carecen de precisión y están influenciadas culturalmente.
• El juicio clínico es vital cuando los biomarcadores no están disponibles o entran en conflicto con los hallazgos clínicos.
• La armonización transcultural de las herramientas de diagnóstico es necesaria para la precisión global.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la validez transcultural de la Prueba de Unión de Memoria a Corto Plazo Visual (VSTMBT) y otras evaluaciones cognitivas en América Latina.
• Determinar si estas pruebas pueden detectar de manera confiable la demencia por enfermedad de Alzheimer (DEA) en diversos contextos culturales.

Principales métodos:

• Se reclutaron 426 pacientes con DEA y 869 controles sanos de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México y Perú.
• Se administró un protocolo integral que incluye el VSTMBT, la Prueba de la Historia de Craft 21 (CS21T) y la Prueba de la Figura Compleja de Benson (CBFT).
• Se emplearon Modelos Lineales Generales (GLM) y análisis de la Curva Característica de Operación del Receptor (ROC) para evaluar las diferencias entre grupos y la precisión de la clasificación, controlando los factores de confusión.

Principales resultados:

• El VSTMBT mostró déficits significativos en pacientes con DEA, particularmente en la unión forma-color.
• Las tres pruebas (VSTMBT, CS21T, CBFT) revelaron déficits cognitivos significativos en individuos con DEA en comparación con controles sanos en todos los países.
• Una puntuación compuesta que combina las tres pruebas demostró una alta precisión de clasificación (AUC > 0.78) para la detección de DEA en los países latinoamericanos estudiados.

Conclusiones:

• El VSTMBT, el CS21T y el CBFT son herramientas confiables para evaluar la DEA en diversas poblaciones latinoamericanas.
• A pesar de la variabilidad observada, estas pruebas identificaron consistentemente déficits significativos relacionados con la DEA, independientemente de los factores de confusión.
• Los hallazgos respaldan la validez transcultural del VSTMBT en América Latina, extendiendo hallazgos previos de países europeos.