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Updated: Jan 7, 2026

A Modified Two Kidney One Clip Mouse Model of Renin Regulation in Renal Artery Stenosis
Published on: October 26, 2020
Manejo de la Hipertensión Refractaria: Un Estudio de Caso que Explora la Influencia de los Polimorfismos Genéticos de
Benedikt Gasser1, Alain Dössegger2, Martin Flück2,3
1Fernfachhochschule Schweiz, Scuola Universitaria Professionale Della Svizzera Italiana SUPSI, Manno, 6928, Switzerland.
Los conocimientos genéticos guiaron el tratamiento de la hipertensión en un paciente de edad avanzada. La medicación antihipertensiva personalizada, informada por los polimorfismos genéticos de los genes ECA y ACTN3, controló con éxito las emergencias cuando otros fármacos fallaron.
Área de la Ciencia:
- Farmacogenómica
- Fisiología Cardiovascular
- Medicina del Ejercicio
Sus antecedentes:
- Las respuestas de los pacientes a los fármacos antihipertensivos varían significativamente.
- La regulación del flujo sanguíneo implica complejos procesos renales y musculares influenciados por la genética.
- Las emergencias hipertensivas pueden ocurrir durante la actividad física, especialmente en personas mayores.
Objetivo del estudio:
- Presentar un estudio de caso sobre el manejo de emergencias hipertensivas en una paciente anciana.
- Investigar el papel de los polimorfismos genéticos en la guía del tratamiento antihipertensivo.
- Explorar el vínculo entre el tipo de fibra muscular y el manejo de la hipertensión.
Principales métodos:
- Informe de caso de una paciente anciana con emergencias hipertensivas.
- Suspensión de varios inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) debido a efectos secundarios o falta de eficacia.
- Genotipado de polimorfismos genéticos de los genes ECA y ACTN3.
- Ajuste del tratamiento basado en hallazgos genéticos y respuesta del paciente.
Principales resultados:
- Los tratamientos estándar con inhibidores de la ECA fueron ineficaces o causaron efectos secundarios graves.
- El genotipo RR de ACTN3 del paciente sugirió una mayor proporción de fibras musculares de contracción rápida.
- Un betabloqueante, elegido en base a información genética, controló eficazmente las emergencias hipertensivas.
- El paciente reportó un control adecuado de la hipertensión solo con el betabloqueante.
Conclusiones:
- La información genética, específicamente los polimorfismos de la ECA y ACTN3, puede ayudar en la selección de tratamientos antihipertensivos óptimos.
- Los enfoques de medicina personalizada son cruciales para el manejo de la hipertensión, particularmente en poblaciones de edad avanzada.
- La comprensión de la base genética de la fisiología muscular puede informar la selección de fármacos cardiovasculares.
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