Tres Versus Dos Filas de Grapadora Circular en Anastomosis Colorrectal: Resultados a Corto Plazo

Área de la Ciencia:

• Cirugía Colorrectal; Oncología Quirúrgica; Cirugía Gastrointestinal

Sus antecedentes:

• La fuga anastomótica (FA) es una complicación importante después de la cirugía de cáncer colorrectal, que afecta la salud del paciente y la economía de la atención médica.; Las grapadoras circulares (GC) convencionales de dos filas pueden comprometer la integridad y la perfusión anastomótica.; Las GC de tres filas ofrecen un potencial para mejorar la integridad y la perfusión anastomótica.

Objetivo del estudio:

• Comparar los resultados a corto plazo de las GC de dos frente a tres filas en la anastomosis colorrectal.; Evaluar el impacto del tipo de grapadora en las tasas de fuga anastomótica (FA).; Evaluar el efecto del tipo de grapadora en la duración de la estancia hospitalaria (DEH).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de datos recopilados prospectivamente de 2013-2025.; Inclusión de pacientes consecutivos sometidos a hemicolectomía izquierda electiva, sigmoideectomía o resección anterior por cáncer con anastomosis primaria.; Comparación de las tasas y la gravedad de la FA entre los pacientes que recibieron GC de dos filas (control) y GC de tres filas (intervención).

Principales resultados:

• El grupo de GC de tres filas mostró una tasa de FA significativamente menor (3,7%) en comparación con el grupo de GC de dos filas (11,8%; P=0,02).; Los pacientes del grupo de GC de tres filas experimentaron estancias hospitalarias significativamente más cortas (P=0,04).; El análisis multivariante identificó el uso de GC de dos filas como un predictor adverso independiente de FA (OR 3,79; P=0,03).

Conclusiones:

• El uso de GC de tres filas se asocia con una menor tasa de FA posoperatoria.; Las GC de tres filas contribuyen a una menor duración de la estancia (DEH) después de la cirugía.; Las GC de tres filas representan un avance en la técnica quirúrgica para la resección de cáncer colorrectal, mejorando la seguridad anastomótica.