Manifestaciones Clínicas

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Salud Pública
• Enfermedades Infecciosas

Sus antecedentes:

• La COVID prolongada se caracteriza por síntomas neurocognitivos debilitantes, a menudo denominados 'niebla cerebral'.
• Las herramientas de detección neurocognitiva existentes detectan de manera inadecuada los déficits cognitivos post-COVID.
• La detección eficaz de la disfunción cognitiva en pacientes con COVID prolongada es crucial para el manejo clínico.

Objetivo del estudio:

• Comparar la asociación de la función cognitiva autoinformada con las pruebas neuropsicológicas con el estado de COVID prolongada.
• Identificar métodos de detección fiables para el deterioro cognitivo en personas con síntomas persistentes post-COVID.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte transversal analizó 174 participantes (67 casos, 107 controles) con COVID prolongada.
• La regresión logística binaria modeló el estado de COVID prolongada utilizando puntuaciones MoCA (Montreal Cognitive Assessment) y puntuaciones t de la Escala de Funcionamiento Cognitivo PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) de 8 ítems.
• Los análisis controlaron la edad e incorporaron la ponderación por raza/etnia para las puntuaciones de corte de MoCA.

Principales resultados:

• Las puntuaciones bajas de la función cognitiva de PROMIS (cuartil inferior de 36,67) aumentaron significativamente las probabilidades de tener COVID prolongada entre cinco y siete veces en varios grupos de edad, incluso con una puntuación MoCA 'No alterada'.
• Los recortes de puntuación MoCA ponderados por raza/etnia no predijeron significativamente el estado de COVID prolongada a ninguna edad.
• Las puntuaciones de la función cognitiva de PROMIS demostraron una asociación robusta con la COVID prolongada, independiente de la edad y el rendimiento de MoCA.

Conclusiones:

• Las puntuaciones de la función cognitiva de PROMIS autoinformadas son predictores sólidos de la COVID prolongada.
• Estas puntuaciones autoevaluadas son más eficaces que las evaluaciones MoCA tradicionales para identificar la disfunción cognitiva relacionada con la COVID prolongada.
• La función cognitiva de PROMIS ofrece una herramienta sensible para la detección y evaluación de los impactos cognitivos de las condiciones post-COVID.