Manifestaciones Clínicas

Área de la Ciencia:

• Neuropatología
• Neuropsiquiatría
• Medicina Geriátrica

Sus antecedentes:

• El cambio neuropatológico de encefalopatía relacionada con la edad predominante en el límbico (LATE-NC) a menudo coexiste con la enfermedad de Alzheimer (AD), la enfermedad de cuerpos de Lewy (LBD) y la patología vascular.
• Si bien los síntomas neuropsiquiátricos en AD/LATE-NC se estudian cada vez más, su impacto en LBD mixta y LBD sigue sin explorarse.

Objetivo del estudio:

• Investigar y comparar los perfiles de síntomas neuropsiquiátricos en individuos con AD, LBD y AD/LBD mixta, con y sin LATE-NC.
• Analizar la influencia de LATE-NC en la gravedad y progresión de los síntomas neuropsiquiátricos en estos grupos de pacientes.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de casos confirmados por autopsia de la base de datos UBCH-CARD.
• Emparejamiento de 42 casos positivos para LATE-NC (LATE+) con 38 casos negativos para LATE-NC (LATE-) basándose en la edad y la neuropatología.
• Evaluación de los síntomas neuropsiquiátricos utilizando el Cuestionario de Inventario Neuropsiquiátrico (NPI-Q) y análisis de datos longitudinales utilizando modelos lineales de efectos mixtos.

Principales resultados:

• No se encontraron diferencias significativas en la gravedad general de los síntomas neuropsiquiátricos o en la carga longitudinal entre los grupos LATE+ y LATE-.
• La apatía, las alucinaciones y los cambios en el apetito fueron menos graves en el grupo LATE+.
• Las alucinaciones siguieron siendo significativamente menos frecuentes en el grupo LATE+ incluso después de ajustar por patologías coexistentes.

Conclusiones:

• LATE-NC no parece exacerbar la carga general de síntomas neuropsiquiátricos en individuos con AD y/o LBD.
• La menor frecuencia de alucinaciones en el grupo LATE+ justifica una mayor investigación, potencialmente relacionada con la patología de cuerpos de Lewy.
• El modelado longitudinal de la progresión de los síntomas requiere un análisis adicional para comprender completamente el impacto de LATE-NC.