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Updated: Jan 7, 2026
07:44
Endoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage: Endoscopic Ultrasound-Guided Hepaticogastrostomy in Malignant Biliary Obstruction
Published on: March 25, 2022
6.5K
Eventos Adversos de Drenaje Biliar Guiado por Ultrasonido Endoscópico para Obstrucción Biliar Maligna: Un Gran
Masahiro Itonaga1, Takeshi Ogura2, Mamoru Takenaka3
1Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University, Wakayama, Japan.
Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences
|December 26, 2025
Resumen
El drenaje biliar guiado por ultrasonido endoscópico (DUS-BD) conlleva riesgos, especialmente para los pacientes que toman anticoagulantes. Minimizar el tiempo del procedimiento y usar stents metálicos puede reducir los eventos adversos y la obstrucción recurrente.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología
- Endoscopia Intervencionista
- Intervenciones Biliares
Sus antecedentes:
- El drenaje biliar guiado por ultrasonido endoscópico (DUS-BD) es un tratamiento alternativo para la obstrucción biliar maligna.
- Los eventos adversos (EA) y la obstrucción biliar recurrente (OBR) son complicaciones potenciales de la DUS-BD.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la seguridad y eficacia de la DUS-BD.
- Identificar los factores de riesgo de EA tempranos y OBR después de la DUS-BD.
Principales métodos:
- Estudio retrospectivo multicéntrico.
- Análisis de datos de 616 pacientes sometidos a DUS-BD en 21 centros japoneses.
- Comparación de resultados entre diferentes técnicas de DUS-BD: coledocoduodenostomía, hepaticogastrostomía y hepaticoyeyunostomía.
Principales resultados:
- Los eventos adversos (EA) tempranos ocurrieron en el 13.6% de los pacientes.
- Los factores de riesgo independientes para EA incluyeron un mayor tiempo de procedimiento (≥32 min) y el uso de terapia antiplaquetaria/anticoagulante.
- Se identificaron factores de riesgo para peritonitis y sangrado, y el uso de stent de plástico se relacionó con un mayor riesgo de obstrucción biliar recurrente (OBR).
- No se observaron diferencias significativas en las tasas de EA u OBR entre los tres enfoques de DUS-BD.
Conclusiones:
- Los pacientes con terapia antiplaquetaria/anticoagulante enfrentan un mayor riesgo de EA con DUS-BD.
- Se recomienda minimizar el tiempo de procedimiento, evitar la electrocauterización y utilizar stents metálicos para reducir los EA tempranos y la OBR.
