Biomarcadores cuantitativos de imagen como indicadores pronósticos en el carcinoma cervical de células escamosas: un...

Área de la Ciencia:

• Oncología; Radiología; Imagen Médica

Sus antecedentes:

• El manejo del carcinoma de células escamosas (CCE) cervical se basa en indicadores pronósticos precisos. Los biomarcadores cuantitativos de imagen ofrecen potencial para la evaluación objetiva de la respuesta al tratamiento y el pronóstico.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el tamaño del tumor por RM, el coeficiente de difusión aparente (ADC), el realce en fase arterial y el valor máximo de captación estandarizada (SUVmax) por PET como indicadores pronósticos de supervivencia general (SO), supervivencia libre de recurrencia (SLR) y respuesta al tratamiento en el CCE cervical.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 50 pacientes con CCE sometidos a RM pre y postratamiento y PET/CT con FDG. Evaluación de las dimensiones del tumor, ADC, SUVmax y realce arterial. Análisis de supervivencia utilizando Kaplan-Meier y regresión de Cox; regresión logística para predictores de respuesta al tratamiento.

Principales resultados:

• El SUVmax postratamiento y el tamaño del tumor residual se correlacionaron significativamente con la SO y la SLR. El realce arterial persistente se observó en el 35% de los tumores y tendió a empeorar la SLR. El ADC basal predijo la respuesta metabólica, con un ADC más alto asociado con la falla en lograr una respuesta metabólica parcial.

Conclusiones:

• El SUVmax postratamiento, el tamaño del tumor residual, el realce arterial y el estado de los ganglios linfáticos pélvicos son indicadores pronósticos cruciales en el CCE cervical. El realce persistente puede significar vascularización tumoral resistente al tratamiento. La integración de estos biomarcadores de imagen puede mejorar la estratificación del riesgo y personalizar las estrategias de tratamiento.