Impacto de la deshidratación en los resultados funcionales en accidentes cerebrovasculares por oclusión de grandes...

Área de la Ciencia:

• Neurología; Medicina de Cuidados Críticos; Medicina Interna

Sus antecedentes:

• La deshidratación al inicio del accidente cerebrovascular se asocia con peores resultados.; No se comprende bien el impacto de la deshidratación en pacientes con accidente cerebrovascular por oclusión de grandes vasos sometidos a trombectomía endovascular.

Objetivo del estudio:

• Investigar la influencia de la deshidratación en la recuperación funcional en pacientes con accidente cerebrovascular por oclusión de grandes vasos tratados con trombectomía endovascular.

Principales métodos:

• Análisis de un registro mantenido prospectivamente de pacientes adultos con oclusión de grandes vasos en la circulación anterior que se sometieron a trombectomía endovascular exitosa.; Deshidratación definida por osmolalidad sérica ≥ 295 mOsm/kg y BUN/Cr ≥ 20.; Los resultados evaluados incluyeron NIHSS a las 24 horas y recuperación funcional a los 90 días (mRS 0-2).; Se utilizó regresión logística multivariable para ajustar por posibles factores de confusión.

Principales resultados:

• 31 de 206 pacientes estaban deshidratados al presentarse.; Los pacientes deshidratados eran mayores, más a menudo mujeres y tenían puntuaciones NIHSS basales más altas.; Los pacientes deshidratados mostraron un NIHSS más alto a las 24 horas y peores resultados funcionales a los 90 días.; La deshidratación predijo independientemente menores probabilidades de mejora del NIHSS a las 24 horas (aOR 0.37).

Conclusiones:

• La deshidratación al presentarse se asocia con una peor mejora neurológica temprana después de la trombectomía endovascular para el accidente cerebrovascular por oclusión de grandes vasos.; Los hallazgos sugieren que el estado de hidratación es crucial en el manejo de pacientes con accidente cerebrovascular por oclusión de grandes vasos sometidos a trombectomía endovascular.; Se necesita más investigación para confirmar estos resultados y explorar intervenciones.