Una hoja de ruta para escalar la atención centrada en la persona en la respuesta al VIH: recomendaciones de un...

Área de la Ciencia:

• Salud Pública; Investigación de Servicios de Salud; Investigación sobre VIH/SIDA

Sus antecedentes:

• Las directrices mundiales recomiendan la atención centrada en la persona (PCC) para mejorar los resultados de salud y la calidad de vida de las personas con VIH.; La falta de consenso sobre los elementos prioritarios de la PCC y la orientación para la implementación en los diferentes niveles de atención sanitaria obstaculiza el progreso.; Este estudio tuvo como objetivo definir los elementos centrales de la PCC y desarrollar recomendaciones para la implementación a gran escala.

Objetivo del estudio:

• Establecer un consenso global sobre los elementos esenciales de la atención centrada en la persona (PCC) en los servicios de VIH.; Desarrollar recomendaciones prácticas para la implementación de los principios de la PCC a nivel del sistema de salud, la prestación de servicios y la relación cliente-profesional de la salud.; Proporcionar una hoja de ruta para que las partes interesadas aprovechen todo el potencial de la PCC.

Principales métodos:

• Un proceso de creación de consenso en varias fases que implicó una revisión de la literatura, cinco consultas a partes interesadas (34-43 participantes cada una) y una encuesta Delphi de tres rondas (49 participantes).; Inclusión de diversas partes interesadas globales, incluidos clientes, profesionales de la salud (PS), responsables políticos e investigadores.; Refinamiento iterativo de declaraciones y recomendaciones basado en los comentarios de los participantes.

Principales resultados:

• Se logró un alto acuerdo (>90% para las declaraciones, >95% para las recomendaciones) entre los participantes.; Los elementos centrales de la PCC identificados incluyen un sólido sistema de atención primaria de salud (APS), el compromiso de los profesionales de la salud (PS) con espacios seguros e inclusivos, el liderazgo comunitario, el reparto de poder en las relaciones cliente-PS, la participación digital y la colaboración interdisciplinaria.; Las recomendaciones clave incluyen el establecimiento de objetivos nacionales de calidad de vida, el fortalecimiento de la APS integrada, el fomento de asociaciones comunitarias y académicas, y la evaluación rutinaria de los resultados informados por los clientes.

Conclusiones:

• Se describe una hoja de ruta para la implementación de la PCC, detallando los roles y acciones para diversas partes interesadas.; Fomentar una cultura que valore todas las voces, incluidos los clientes, los cuidadores y todos los cuadros de PS, es crucial.; El fortalecimiento de la integración del VIH/APS y la alineación con la cobertura sanitaria universal son esenciales para una atención sanitaria sostenible e inclusiva.